EDN et ECOS : comment se passe le concours de l'internat de médecine
En sixième année de médecine, deux épreuves nationales décident de ta spécialité et de ta ville : les EDN (épreuves dématérialisées nationales), en octobre sur tablette, et les ECOS (examens cliniques objectifs structurés), au printemps face à des patients joués par des acteurs. Ta note (60 % EDN, 30 % ECOS, 10 % parcours) et tes vœux passent ensuite dans un algorithme national, l’été.
La sixième année
Douze mois pour choisir ta spécialité
- Octobre EDN 4 épreuves de 3 h sur tablette ; il faut 14/20 sur les connaissances de rang A
- Janvier Seconde session pour ceux qui n'ont pas atteint 14/20 : 180 à 220 questions
- Fin mai, début juin ECOS 10 stations de 8 minutes sur deux jours ; il faut 10/20
- Juillet, début août Postes ouverts un arrêté fixe les postes par spécialité et par ville
- Mi-août à mi-septembre Appariement tu classes tes vœux (spécialité + ville), un algorithme t'affecte
- Novembre Internat premier semestre dans ta spécialité et ta ville
Ta note d'appariement
Parcours : jusqu'à 60 points (stages, engagements, recherche), sur justificatifs.
Ta note change selon la spécialité visée : pour chacun des 13 groupes de spécialités, les questions et les stations qui portent sur ce groupe comptent double. Tu as donc 13 notes, et 13 positionnements.
Qu’est-ce qui a remplacé l’ECN ?
Jusqu’en 2023, l’internat se jouait sur un seul concours, les épreuves classantes nationales (ECN), suivi d’un amphi de choix où chacun choisissait à son tour, dans l’ordre du classement. La réforme du deuxième cycle (décret du 7 septembre 2021) l’a remplacé par deux épreuves nationales et une procédure d’appariement. Elle s’applique depuis la campagne 2024, aux étudiants entrés en quatrième année à la rentrée 2021.
Les EDN : quatre épreuves sur tablette
Les épreuves dématérialisées nationales ont lieu en début de sixième année, sur quatre après-midi. Pour la campagne 2027, elles se sont tenues du 12 au 15 octobre 2026 ; la seconde session est prévue en janvier 2027.
- Trois unités de trois heures, de 90 à 110 questions chacune : questions isolées, dossiers progressifs (3 à 8 questions autour d’un même patient), KFP (les décisions clés face à une situation) et tests de concordance de script (TCS).
- Une épreuve de lecture critique d’article (LCA), en deux unités d’une heure trente, avec 13 à 17 questions par article ; ses questions comptent double.
- Les formats de réponse : QRM (une ou plusieurs bonnes réponses), QRU (une seule), QRP (un nombre de réponses précisé), zones à pointer sur une image, QROC (réponse courte de cinq mots au plus). La correction est entièrement automatique.
Chaque question relève des connaissances de rang A (ce que tout futur médecin doit savoir) ou de rang B (les connaissances approfondies). Il faut 14/20 en rang A pour accéder aux ECOS : c’est un seuil, pas un classement. Ceux qui ne l’atteignent pas repassent en janvier une seconde session de 180 à 220 questions.
Les ECOS : dix stations face à un patient joué
Les examens cliniques objectifs et structurés ont lieu fin mai ou début juin (les 2 et 3 juin en 2026). Ils comptent dix stations de huit minutes, sur deux jours, précédées chacune d’environ une minute de lecture de la situation.
Selon la station, tu interroges ou examines un patient joué par un acteur, tu annonces un diagnostic, tu échanges avec un soignant, tu interprètes un examen ou une image, tu réalises un geste sur mannequin. Chaque station évalue un domaine : annonce, communication, prévention, interrogatoire, examen clinique, imagerie, geste, stratégie diagnostique, prise en charge, synthèse des examens, urgence. Il faut 10/20 pour entrer dans l’appariement, et il n’y a pas de seconde session.
Comment se calcule l’affectation à l’internat ?
Ta note globale compte 60 % EDN, 30 % ECOS et 10 % parcours (stages, engagements, recherche : jusqu’à 60 points, sur justificatifs). Mais il n’y a plus de note unique : les 44 spécialités sont réparties en 13 groupes, et pour chaque groupe, les questions de rang B et les stations qui le concernent comptent double. Tu obtiens donc 13 notes et 13 positionnements.
| Groupe | Spécialités |
|---|---|
| Chirurgie 1 | Ophtalmologie, ORL, Chirurgie maxillo-faciale, Chirurgie orale, Chirurgie plastique, Neurochirurgie |
| Chirurgie 2 | Chirurgie thoracique et cardiovasculaire, Chirurgie vasculaire, Chirurgie viscérale et digestive, Chirurgie pédiatrique, Gynécologie obstétrique, Urologie, Orthopédie |
| Médecine de l’aigu | Anesthésie-réanimation, Réanimation médicale, Médecine d’urgence |
| Investigation 1 | Radiologie, Médecine nucléaire, Anatomopathologie |
| Investigation 2 | Biologie médicale, Génétique médicale |
| Santé publique | Santé publique, Médecine du travail, Médecine légale |
| Endocrinologie | Endocrinologie, Gynécologie médicale |
| Médecine transversale | Gériatrie, Médecine interne, Infectiologie, Allergologie, Dermatologie, Rhumatologie |
| Neurosciences | Psychiatrie, Neurologie, Médecine physique et de réadaptation |
| Hématologie-cancérologie | Hématologie, Oncologie, Gastro-entérologie |
| Pédiatrie | Pédiatrie |
| Cœur, poumon, rein | Cardiologie, Médecine vasculaire, Pneumologie, Néphrologie |
| Médecine générale | Médecine générale |
Tu classes ensuite tes vœux, des couples spécialité + ville, par ordre de préférence ; le Centre national de gestion conseille d’en saisir au moins 40. Un algorithme de type Gale et Shapley (dit « des mariages stables ») croise tes vœux et tes positionnements avec ceux de tous les autres. En 2026, la procédure s’est déroulée du 17 août au 11 septembre : simulations, tours à blanc pour ajuster ses vœux, affectation définitive, puis tours complémentaires.
Pour savoir quel positionnement il fallait pour chaque spécialité, en France et à Lyon, regarde les rangs limites de l’internat.
Combien de postes d’interne ?
| Rentrée | Liste principale | Postes CESP | Total | Dont Lyon |
|---|---|---|---|---|
| 2024 | 7 689 | 285 | 7 974 | 353 |
| 2025 | 8 607 | 312 | 8 919 | 397 |
| 2026 | 9 914 | 346 | 10 260 | 472 |
Les postes ouverts augmentent chaque année : + 29 % en liste principale entre 2024 et 2026. Le CESP est un contrat par lequel l’étudiant s’engage à exercer en zone sous-dotée en échange d’une allocation ; ses postes suivent une procédure à part.
Les 472 postes de Lyon se répartissent entre les Hospices civils de Lyon et les hôpitaux de la subdivision. Pour la première année, les facultés, les places et l’affectation Lyon Est ou Lyon Sud : la licence portail santé à Lyon ; le CHU de Lyon dans notre classement des facs de médecine.
Les 44 spécialités et leur durée
Chaque internat se termine par la phase de consolidation, sous le statut de docteur junior, comprise dans ces durées. Chaque spécialité a sa fiche (maquette, options, FST, rangs, revenus) : clique sur son nom, ou parcours les 44 spécialités. Options, FST, DU : les sur-spécialisations expliquées.
Les EDN se préparent comme la première année
par les tuteurs de l'Académie 2A, étudiants en santé à Lyon
Les EDN et la première année se ressemblent plus qu’on ne le croit : un programme immense, des questions à choix multiples, un classement au bout. Ce qui marche dans les deux cas, c’est la régularité, l’entraînement sur questions et la répétition espacée, bien plus que les nuits blanches de la dernière semaine. Si tu construis cette méthode dès la Terminale, tu la garderas jusqu’à l’internat.
Pour la suite du parcours et ce que gagne un interne, puis un médecin, retrouve le salaire d’un médecin, étape par étape et les études de médecine année par année.
Questions fréquentes
Qu'est-ce que les EDN ?
Les épreuves dématérialisées nationales, passées sur tablette en octobre de la sixième année de médecine. Elles comptent quatre épreuves de trois heures : trois unités de 90 à 110 questions (questions isolées, dossiers progressifs, KFP, TCS) et une épreuve de lecture critique d'article. Elles ont remplacé les ECN à partir de la campagne 2024.
Quelle note faut-il aux EDN ?
Il faut au moins 14/20 sur les connaissances de rang A, le socle exigé de tout futur médecin, pour accéder aux ECOS. Ce seuil est éliminatoire, pas classant ; ceux qui ne l'atteignent pas repassent une seconde session en janvier. Les notes de rang A et de rang B comptent ensuite pour 60 % de la note d'appariement.
Comment se passent les ECOS ?
Dix stations de huit minutes, réparties sur deux jours fin mai ou début juin, précédées chacune d'environ une minute de lecture. Selon la station, tu interroges ou examines un patient joué par un acteur, tu échanges avec un soignant, tu interprètes un examen ou tu réalises un geste sur mannequin. Il faut 10/20, et il n'y a pas de seconde session.
Comment est calculé le classement de l'internat ?
Il n'y a plus de classement unique. Ta note globale compte 60 % EDN, 30 % ECOS et 10 % parcours, et elle est recalculée pour chacun des 13 groupes de spécialités : les questions et les stations qui portent sur le groupe comptent double. Un algorithme de type Gale et Shapley croise ensuite ces 13 positionnements avec tes vœux.
Quand ont eu lieu les EDN 2026 ?
Du 12 au 15 octobre 2026, pour la campagne 2027 : les étudiants qui les ont passées feront les ECOS au printemps 2027 et choisiront leur internat à l'été 2027. Une seconde session est prévue en janvier 2027.
Peut-on repasser les EDN ?
Seulement si tu n'as pas atteint 14/20 en rang A : une seconde session de 180 à 220 questions a lieu en janvier. Les ECOS, eux, n'ont pas de seconde session : il faut 10/20 pour entrer dans l'appariement.
Combien de vœux faut-il faire pour l'internat ?
Autant que tu veux, classés par ordre de préférence : chaque vœu est un couple spécialité + ville. Le Centre national de gestion conseille d'en saisir au moins 40. En 2026, la procédure s'est déroulée du 17 août au 11 septembre, avec des tours à blanc pour ajuster ses vœux.
Combien de postes d'interne en médecine ?
10 260 postes pour la rentrée 2026 (9 914 en liste principale et 346 réservés aux signataires d'un contrat d'engagement de service public), contre 8 919 en 2025 et 7 974 en 2024. Lyon en compte 472 en 2026.
Combien y a-t-il de spécialités en médecine ?
44 diplômes d'études spécialisées (DES) : 18 durent quatre ans (dont la médecine générale depuis 2023), 14 cinq ans (dont la néphrologie depuis 2020 et la psychiatrie depuis 2022) et 12, chirurgicaux pour la plupart, six ans. La dernière phase de chacun se fait comme docteur junior.
Sources
- Décret n° 2021-1156 du 7 septembre 2021 relatif à l'accès au troisième cycle des études de médecine (Légifrance)
- Arrêté du 19 avril 2022 relatif à la procédure nationale d'appariement, modifié (Légifrance)
- Centre national de gestion, les épreuves nationales
- Centre national de gestion, EDN de la campagne 2027
- Centre national de gestion, mémento du candidat aux EDN d'octobre 2026
- Centre national de gestion, règles générales de notation des EDN (5 octobre 2024)
- Centre national de gestion, ECOS de la campagne 2026
- Centre national de gestion, guide du candidat aux ECOS nationaux 2026
- Centre national de gestion, procédure nationale d'appariement 2026
- Université de Lille, liste des items par groupe de DES (annexe de l'arrêté du 19 avril 2022)
- Arrêté du 4 août 2026 fixant le nombre d'étudiants de troisième cycle susceptibles d'être affectés (Légifrance)
- Arrêté du 30 juillet 2025 fixant le nombre d'étudiants de troisième cycle susceptibles d'être affectés (Légifrance)
- Arrêté du 7 juillet 2024 fixant le nombre d'étudiants de troisième cycle susceptibles d'être affectés (Légifrance)
- Arrêté du 3 août 2023 modifiant la maquette du DES de médecine générale (reproduction FHF)