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Spécialité médicale · groupe « Endocrinologie, gynécologie médicale »

Endocrinologie : l'internat, les rangs, le métier

L'endocrinologue-diabétologue-nutritionniste prend en charge les maladies des glandes endocrines (thyroïde, hypophyse, surrénales, gonades), les diabètes, l'obésité et la dénutrition. Une grande partie de son activité est le suivi au long cours de maladies chroniques, en consultation. Il exerce à l'hôpital, en clinique ou en cabinet libéral.

Internat
4 ans
Postes en 2026
110dont 4 à Lyon
Rang limite 2025
5 121Lyon : 1 961
Revenu libéral moyen
60 867 €par an avant impôt (bénéfice moyen, CARMF 2022, 777 praticiens)

Photo de Arthur Mercader Vérifié le 25 octobre 2026 par Arthur Mercader, étudiant en 6ème année de médecine

Le métier

  • Patients : diabètes de type 1 et 2, obésité, dénutrition, maladies de la thyroïde, de l'hypophyse et des surrénales, troubles de la fertilité et de la puberté d'origine hormonale.
  • Répartition de l'enseignement fixée par la maquette : 40 % diabètes et obésités, 35 % maladies des glandes endocrines, 25 % dénutritions.
  • Activité centrée sur la consultation et l'éducation thérapeutique, avec des hospitalisations de jour et de semaine.
  • Prise en charge des technologies du diabète (pompes à insuline, capteurs de glucose) et des bilans hormonaux dynamiques.
  • Travail en lien avec les chirurgiens (chirurgie de l'obésité, de la thyroïde), les diététiciens et les gynécologues.
  • Exercice hospitalier ou libéral, avec peu d'urgences par rapport à d'autres spécialités médicales.

L'internat : 4 ans en trois phases

Le DES (diplôme d'études spécialisées) est le diplôme de ta spécialité, préparé pendant l'internat. Tu y entres en 6ème année, après le classement national qui combine les EDN (épreuves dématérialisées nationales, 60 %), les ECOS (examens cliniques, 30 %) et ton parcours (10 %) : comment ça marche.

Endocrinologie · 8 semestres Ton internat, phase par phase
Choix du DESfin de 6ème année Fin du socleaprès 1 an Thèse soutenuetu deviens docteur junior DES validéspécialiste en 4 ans
  1. 1 Phase socle 1 an (2 semestres) Découvrir la spécialité et acquérir les bases, encadré de près. 2 stages de 6 mois Le détail
  2. 2 Phase d'approfondissement 2 ans (4 semestres) Approfondir et prendre des responsabilités, stage après stage. 4 stages de 6 mois Le détail
  3. 3 Phase de consolidation 1 an (docteur junior) Docteur junior : thèse soutenue, autonomie supervisée avant d’exercer seul. Le détail
  1. 1

    Phase socle 1 an (2 semestres)

    • 1 stage dans un lieu agréé à titre principal en endocrinologie-diabétologie-nutrition, à activité orientée endocrinologie et/ou diabète.
    • 1 stage dans un lieu agréé à titre principal en endocrinologie-diabétologie-nutrition, à activité orientée obésité et/ou dénutrition.
    • Au moins un de ces stages dans un lieu avec encadrement universitaire.
  2. 2

    Phase d'approfondissement 2 ans (4 semestres)

    • 2 stages agréés à titre principal en endocrinologie-diabétologie-nutrition (endocrinologie et diabète, dénutrition).
    • 1 stage agréé à titre complémentaire en endocrinologie-diabétologie-nutrition et à titre principal dans une autre discipline : hépato-gastro-entérologie, médecine interne, pédiatrie, réanimation, gériatrie, oncologie, cardiologie, neurologie, pneumologie, néphrologie, biologie médicale, santé publique, psychiatrie, médecine nucléaire ou gynécologie médicale.
    • 1 stage libre.
    • Au moins un des quatre stages dans un lieu sans encadrement universitaire ; participation annuelle à un congrès de la spécialité.
  3. 3

    Phase de consolidation 1 an (docteur junior)

    • Stage dans un lieu hospitalier avec encadrement universitaire (de préférence 6 mois en CHU), couplé à des lieux agréés en endocrinologie-diabétologie-nutrition, ou stage mixte avec un praticien-maître de stage des universités.
    • Format : un stage d'un an ou deux stages d'un semestre ; l'arrêté du 5 juin 2026 généralise les deux stages d'un semestre dans plusieurs maquettes.
    • Enseignements orientés vers la préparation à l'exercice professionnel.

Maquette modifiée par l'arrêté du 19 mars 2019. Durée totale de 8 semestres, dont 6 dans la spécialité, au moins 3 dans un lieu avec encadrement universitaire et au moins 2 sans. Coordination par des commissions associant les sous-sections 44.04 et 54.04 du CNU. Certification européenne envisageable.

Options et formations spécialisées transversales

Option, FST, DIU : c'est quoi ?Les sur-spécialisations en médecine, expliquées simplement

Les FST accessibles 3

Une formation spécialisée transversale (FST) dure en général un an (deux semestres) pendant l'internat et ajoute une compétence reconnue à ta spécialité. La maquette en indique une liste ; la candidature dépend de ton projet et de l'accord des coordonnateurs.

  • Cancérologie, traitements médicaux des cancers, déclinaison cancérologie de l'adulte2 semestres (1 an)Prescription et suivi des traitements médicaux des cancers (chimiothérapie, thérapies ciblées) dans sa spécialité. 156 places en France en 2025-2026 (arrêté du 29 avril 2025).
  • Médecine et biologie de la reproduction-andrologie2 semestres (1 an)Infertilité du couple, assistance médicale à la procréation (AMP) et andrologie.
  • Pharmacologie médicale/thérapeutique2 semestres (1 an)Bon usage du médicament, pharmacovigilance, essais cliniques.

Rang limite et postes

Rang du dernier interne affecté en 2025, ville par ville

Lyon 1 961 · Paris 2 880 · dernier rang en France 5 121 (Nancy) · en 2024 : 5 180, Lyon 1 529

Comparer avec les autres spécialités
Dérouler le tableau : le rang limite dans les 28 villes (2025 et 2024)Replier le tableau
VillePremier affecté 2025Dernier affecté 2025Dernier affecté 2024
Lyon6121 9611 529
Toulouse1 3782 1843 514
Bordeaux1 5632 6342 296
Paris7832 8803 430
Marseille1 9903 2702 172
Montpellier2 3293 3304 276
Nice1893 3712 614
Lille2 0493 6503 613
Grenoble8633 9323 600
Poitiers3 2274 2264 210
Clermont-Ferrand3 6764 2474 730
Strasbourg3 7594 3404 293
Dijon4 1924 4054 396
Tours4 0814 4373 686
Limoges4 2134 4904 668
Rennes3 9424 5344 585
Reims1 9524 5404 447
La Réunion4 2114 6265 167
Brest3 7614 6764 891
Nantes4 0004 7063 907
Rouen4 3464 8864 237
Caen1 6474 9013 565
Angers4 5004 9044 628
Saint-Étienne4 4094 9674 792
Amiens4 5875 0314 859
Antilles5 0405 0405 180
Besançon5 0125 0835 116
Nancy1 0685 1214 267

Le nom de la ville renvoie à sa fiche : facultés, places en 2ème année, Parcoursup et vie étudiante.

Postes ouverts à l'internat dans cette spécialité

202484 postes · 3 à Lyon
202594 postes · 3 à Lyon
2026110 postes · 4 à Lyon

Sources : Centre national de gestion, rangs limites, liste principale 2025 (fichier tableur) · Centre national de gestion, rangs limites des épreuves nationales, campagne 2024, liste principale · arrêtés des 7 juillet 2024, 30 juillet 2025 et 4 août 2026 (Journal officiel). Depuis 2024, le rang est une position dans le classement du groupe de spécialités « Endocrinologie, gynécologie médicale », pas dans un classement national unique.

Combien gagne un endocrinologue ?

À l'hôpital public

Même grille pour toutes les spécialités : interne de 1 617 € à 2 371 € brut par mois, puis praticien hospitalier de 4 634 € à 9 368 €, gardes en plus (montants au 1er juillet 2023).

En libéral

60 867 € par an en moyenne avant impôt, soit 5 072 € par mois (bénéfice moyen mesuré par la CARMF en 2022 sur 777 praticiens libéraux de la spécialité). Détail, actes et simulateur ci-dessous.

Revenus en libéral · chiffres officiels et simulateur

Combien gagne un endocrinologue en libéral ?

  • 5 072 €par mois en moyenne, avant impôt
    bénéfice moyen, CARMF 2022, 777 praticiens
  • 66 %en secteur 2
    dépassements autorisés, 2024

L'endocrinologue facture surtout des consultations de suivi (diabète, thyroïde, obésité) : 31,50 € la consultation coordonnée, 62 € la consultation complexe (MCE) pour un diabète déséquilibré ou sous pompe. Les actes techniques au cabinet sont l'échographie de la thyroïde et la cytoponction, cumulables avec la consultation depuis 2026. C'est l'une des spécialités libérales les moins rémunératrices ; les hauts revenus viennent du secteur 2 (deux tiers des endocrinologues), d'un échographe au cabinet et d'une activité thyroïde importante.

Ce que facture un endocrinologue

  • Consultation coordonnéeCS + MCS31,50 €
  • Consultation complexe du diabète (insuline, pompe, complications)CS + MCS + MCE · MCE portée à 30,50 € au 1er janvier 202662 €
  • Avis ponctuel de consultantAPC60 €
  • TéléconsultationTCS31,50 €
Voir les actes en plus possibles12
  • Échographie de la thyroïdeKCQM001 · cumulable avec la consultation depuis 202637,80 €
  • Cytoponction d'un nodule thyroïdien sous échographieKCHJ001 · plusieurs nodules (KCHJ004) : 47,99 €38,40 €
  • Consultation très complexe (annonce, transition enfant-adulte)CS + MIS61,50 €
  • OstéodensitométriePAQK007 · si l'appareil est au cabinet40,95 €
  • Télésurveillance d'un patient diabétique (forfait mensuel)Forfait · forfait opérateur de télésurveillance, ordre de grandeur26 €
  • Lecture d'un enregistrement de glucose en continuCS + MCS · intégrée à la consultation31,50 €
  • Mesure de l'index de pression systolique (pied diabétique)EQQM00621,12 €
  • ÉlectrocardiogrammeDEQP00314,26 €
  • Téléexpertise donnée à un confrèreTE223 €
  • Majoration du spécialiste correspondant qui reçoit le patient sous 4 jours ouvrésMCU · à la demande du médecin traitant15 €
  • Majoration du suivi d'un patient de plus de 75 ans après hospitalisationMVU10 €
  • Visite à domicileVS + MCS + MD41,50 €
Voir les actes possibles avec une sur-spécialisation, après l'internat7

FST

  • Consultation d'infertilité et d'andrologieavec FST Médecine et biologie de la reproduction-andrologie · CS + MCS31,50 €
  • Prise en charge des tumeurs endocrinesavec FST Cancérologie, traitements médicaux des cancers · CS + MCS31,50 €

DIU

  • Ablation d'un nodule thyroïdien par radiofréquence ou laseravec DIU Échographie thyroïdienne et endocrinienne diagnostique et interventionnelle · hors nomenclature, prix libre · en clinique, non remboursé, honoraires du médecin1 500 € à 2 500 €
  • Consultation spécialisée de thyroïdeavec DIU Thyroïdologie · CS + MCS31,50 €
  • Initiation et suivi des pompes à insuline et de la boucle ferméeavec DIU Gestion de l'insulinothérapie automatisée · CS + MCS + MCE62 €
  • Prise en charge de l'obésité et suivi après chirurgie bariatriqueavec DIU Médecine de l'obésité · CS + MCS31,50 €

DU

  • Soins du pied diabétiqueavec DU Le pied diabétique · CS + MCS31,50 €

Option, FST, DIU : ce que sont les sur-spécialisations en médecine, et quand on les fait.

Tarifs de base de l'Assurance maladie (secteur 1). En secteur 2, le médecin peut y ajouter un dépassement ; les actes hors nomenclature sont à prix libre.

Simule une année d'activité

Ajuster les hypothèses (semaines, charges)

Revenu avant impôt

4 818 €par mois

  • Revenu
  • Cotisations et CSG
  • Charges
  • Chiffre d'affaires

À lire avant de comparer. Les chiffres officiels sont des moyennes : ils mêlent temps partiels, débuts d'installation et fins de carrière. Les profils du simulateur viennent de l'étude LPS : construits sur les tarifs de l'Assurance maladie et les statistiques officielles (DREES, CARMF, HCAAM), puis croisés avec les témoignages de plus de 800 praticiens (20 à 25 par spécialité), à Lyon et dans d'autres villes. Le profil moyen est calé sur la moyenne officielle ; le profil le plus haut décrit une activité rare, possible avec une organisation dédiée, pas un revenu courant. Les cotisations suivent le barème CARMF 2026 et une approximation de l'URSSAF ; seul un expert-comptable fait le calcul exact. Notre méthode.

À l'hôpital. À l'hôpital, grille des praticiens hospitaliers : 55 608 € à 112 417 € brut par an (montants au 1er juillet 2023), plus gardes, astreintes et, sans activité libérale, l'indemnité d'engagement de service public exclusif (IESPE, 1 010 € brut par mois). Beaucoup d'endocrinologues travaillent à l'hôpital ou en mixte (hôpital de jour diabète, obésité), avec peu de gardes.

Sources : Assurance maladie, CCAM en ligne : la référence officielle des tarifs des actes techniques · CARMF, bénéfices non commerciaux 2022 par spécialité · DREES, Études et Résultats n° 1322, revenus des médecins libéraux en 2021 (décembre 2024) · Assurance maladie, convention médicale, annexe 1 : tarifs des consultations au 1er janvier 2026 · Assurance maladie, convention médicale, annexe 3 : actes CCAM cumulables avec la consultation à partir du 1er janvier 2026 · Assurance maladie, communiqué « Convention médicale : les mesures 2026 » (janvier 2026, reproduction GPM) · Goodassur d'après data.ameli.fr : taux de dépassement 2024 par spécialité (OPTAM / non OPTAM) · SideCare, fiches CCAM (tarifs 2026 OPTAM et non OPTAM) : ZCQM001, ZCQJ006, JQQM010, QZRB001, QZJA002, GLQP007, AFHB002, EQQM006, AAQP129 · Orisha Healthcare, livre blanc « Ce qui change au 1er janvier 2026 » (cotations, FMT, DONUM)

Secteur 1, secteur 2, gardes, primes, assistant ou chef de clinique : le salaire d'un médecin, étape par étape.

Remplacer en endocrinologie

Dès quand ?5 semestresd'internat validés
Part reversée au titulaire30 %de 20 à 35 % des honoraires ; on dit « rétrocession à 70 % » : tu gardes 70 %
Par jour490 €brut en moyenne, de 350 € à 650 €

Le remplacement, c'est le complément de revenu classique pendant l'internat, puis la porte d'entrée du libéral en début de carrière : tu prends le cabinet d'un médecin quelques jours pendant ses congés, sans rien investir, et tu découvres des façons d'exercer avant de t'installer.

Un interne d'endocrinologie-diabétologie-nutrition peut demander sa licence après 5 semestres validés : 2 en endocrinologie, 2 dans une liste de services proches (gynécologie-obstétrique, gastro-entérologie, néphrologie, pédiatrie, médecine interne) et 1 libre. Il ne remplace que des endocrinologues.

Le partage des honoraires : Pas de taux chiffré dans les annonces lues ; fourchette des spécialités de consultation. Bureau partagé et peu de matériel (échographe de la thyroïde parfois) : la rétrocession paie surtout le loyer et le secrétariat.

Comment se calcule le revenu d'une journée

Revenu du remplaçant

490 €brut par jour

  • Net par jour, avant impôt419 €
  • Une semaine de 5 jours2 450 € brut
  • Sur 30 jours dans l'année12 558 € net
  • En plus de ton salaire, en moyenne1 046 € net par mois

Net estimé : jusqu'à 38 000 € de revenus de remplacement par an, dispositif simplifié de l'URSSAF pour les remplaçants (13,5 %, puis 21,2 % au-delà de 19 000 €) ; au-delà, régime classique (URSSAF, CARMF, CSG). Interne, ton salaire continue en plus : c'est un complément.

À l'hôpital et en clinique : La plupart des endocrinologues travaillent à l'hôpital : vacations de consultation ou d'éducation thérapeutique, postes de praticien contractuel ou d'assistant, intérim après la thèse. Les annonces de 2026 sont surtout des postes hospitaliers.

Peu d'offres libérales : les remplacements se trouvent surtout par le bouche-à-oreille et en fin d'internat.

Des offres réelles

Licence de remplacement, contrat, statut, cotisations : les remplacements en médecine, expliqués. Montants tirés d'offres réelles et croisés avec les témoignages de praticiens : notre méthode.

Sources : Code de la santé publique, annexe 41-1 (art. R. 4131-1), semestres exigés par spécialité, version issue du décret n° 2021-781 du 18 juin 2021, reproduite par le Conseil national de l'Ordre des médecins · Conseil national de l'Ordre des médecins, « L'interne ou le docteur junior remplaçant » (mise à jour du 9 mars 2023) · Caducée, annonces médicales, endocrinologie (consultées le 21 octobre 2026)

Les DIU et DU, ville par ville

Tu ne sais pas ce qu'est un DIU ? Les sur-spécialisations en médecine, en deux minutes.

Les diplômes interuniversitaires (DIU, portés par plusieurs universités) et d'université (DU) ajoutent une compétence pendant ou après l'internat. Chaque université crée les siens : 97 diplômes utiles dans cette spécialité, proposés dans 25 villes. Choisis ta ville ou cherche un mot.

Liste non exhaustive : l'offre change chaque année, vérifie sur le site de l'université avant de t'inscrire.

Les spécialités du même groupe

Elles partagent les mêmes coefficients au classement de 6ème année : ton rang est le même pour toutes les spécialités du groupe.

Questions fréquentes

Combien de temps dure l'internat d'endocrinologie ?

Le DES d'endocrinologie-diabétologie-nutrition dure 4 ans (8 semestres) : 1 an de phase socle, 2 ans d'approfondissement et 1 an de consolidation comme docteur junior.

Que fait un endocrinologue ?

Il soigne les maladies hormonales (thyroïde, hypophyse, surrénales), les diabètes, l'obésité et la dénutrition. Il suit surtout des maladies chroniques en consultation et en hôpital de jour, avec une part importante d'éducation thérapeutique.

Endocrinologue, diabétologue et nutritionniste, c'est le même médecin ?

Oui : un seul DES, intitulé endocrinologie-diabétologie-nutrition, forme aux trois volets. La maquette répartit l'enseignement entre diabètes et obésités (40 %), glandes endocrines (35 %) et dénutritions (25 %).

Quelles FST après un DES d'endocrinologie ?

La maquette cite à titre indicatif la cancérologie, la médecine et biologie de la reproduction-andrologie et la pharmacologie médicale/thérapeutique. L'accès dépend de ton projet professionnel et de l'accord des coordonnateurs.

Combien gagne un endocrinologue ?

En libéral, un endocrinologue gagne en moyenne 60 900 € par an avant impôt (bénéfice moyen mesuré par la CARMF en 2022 sur 777 praticiens libéraux de la spécialité), soit environ 5 100 € par mois, après les frais du cabinet et les cotisations sociales. À l'hôpital public, il suit la grille des praticiens hospitaliers, de 55 608 € à 112 417 € brut par an, gardes en plus.

Combien peut gagner un endocrinologue en libéral ?

Tout dépend du volume d'actes, du secteur et des charges. Dans l'étude LPS, construite sur les tarifs de l'Assurance maladie et croisée avec les témoignages de 20 à 25 praticiens par spécialité, une activité soutenue donne environ 8 400 € par mois avant impôt (42 heures par semaine), et un très haut niveau d'activité, rare et organisé autour d'une équipe, environ 13 200 € par mois. Ce sont des scénarios, pas des moyennes.

Un endocrinologue est-il plutôt en secteur 1 ou en secteur 2 ?

En endocrinologie, 66 % des médecins libéraux exercent en secteur 2 (2024). Le secteur 2, ouvert aux anciens chefs de clinique et assistants, permet des dépassements d'honoraires ; en secteur 1, l'Assurance maladie fixe les tarifs et paie une partie des cotisations.

Sources

Toutes les spécialités · Les études de médecine, année par année

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Vérifié le 25 octobre 2026

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14 pages pour tout comprendre : les trois blocs, les deux chances, Parcoursup 2027, les spécialités, Lyon. Envoyé par e-mail tout de suite.

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