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Spécialité médicale · groupe « Cardiologie, médecine vasculaire, pneumologie, néphrologie »

Pneumologie : l'internat, les rangs, le métier

Le pneumologue prend en charge les maladies des poumons, des bronches, de la plèvre et les troubles respiratoires du sommeil : asthme, BPCO, cancers bronchiques, infections, fibroses, apnées du sommeil. Il réalise des examens techniques comme l'endoscopie bronchique et les explorations fonctionnelles respiratoires. Il exerce à l'hôpital, en clinique ou en cabinet libéral.

Internat
5 ans
Postes en 2026
156dont 8 à Lyon
Rang limite 2025
4 623Lyon : 2 826
Revenu libéral moyen
114 700 €par an avant impôt (revenu libéral moyen, DREES 2021)

Photo de Arthur Mercader Vérifié le 25 octobre 2026 par Arthur Mercader, étudiant en 6ème année de médecine

Le métier

  • Patients : asthme, bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), cancer du poumon, pneumonies et tuberculose, maladies interstitielles, apnées du sommeil, insuffisance respiratoire.
  • Actes techniques : endoscopie bronchique (fibroscopie), explorations fonctionnelles respiratoires (EFR), ponction pleurale.
  • Prise en charge de la ventilation et de l'appareillage respiratoire, y compris à domicile.
  • Participation aux réunions de concertation pluridisciplinaire en cancérologie thoracique.
  • Exercice hospitalier avec gardes, en unité de soins intensifs respiratoires pour certains, ou exercice libéral en cabinet.
  • Lien fort avec l'addictologie (tabac), l'allergologie et la médecine du sommeil.

L'internat : 5 ans en trois phases

Le DES (diplôme d'études spécialisées) est le diplôme de ta spécialité, préparé pendant l'internat. Tu y entres en 6ème année, après le classement national qui combine les EDN (épreuves dématérialisées nationales, 60 %), les ECOS (examens cliniques, 30 %) et ton parcours (10 %) : comment ça marche.

Pneumologie · 10 semestres Ton internat, phase par phase
Choix du DESfin de 6ème année Fin du socleaprès 1 an Thèse soutenuetu deviens docteur junior DES validéspécialiste en 5 ans
  1. 1 Phase socle 1 an (2 semestres) Découvrir la spécialité et acquérir les bases, encadré de près. 2 stages de 6 mois Le détail
  2. 2 Phase d'approfondissement 3 ans (6 semestres) Approfondir et prendre des responsabilités, stage après stage. 6 stages de 6 mois Le détail
  3. 3 Phase de consolidation 1 an (docteur junior) Docteur junior : thèse soutenue, autonomie supervisée avant d’exercer seul. 1 stage de 6 mois Le détail
  1. 1

    Phase socle 1 an (2 semestres)

    • 1 stage dans un lieu hospitalier agréé à titre principal en pneumologie.
    • 1 stage dans un lieu agréé à titre principal en pneumologie, ou à titre principal en médecine intensive-réanimation et à titre complémentaire en pneumologie.
    • L'un des deux stages se fait de préférence dans un lieu avec encadrement universitaire.
  2. 2

    Phase d'approfondissement 3 ans (6 semestres)

    • 3 stages en pneumologie : soit 2 stages agréés à titre principal plus 1 stage agréé à titre principal ou complémentaire avec accès à un plateau technique pendant tout le stage, soit 3 stages agréés à titre principal garantissant l'accès à un plateau technique pendant 6 mois cumulés.
    • 1 stage en médecine intensive-réanimation (agréé à titre complémentaire en pneumologie) ou en unité de soins intensifs respiratoires ; s'il a été fait en phase socle, il est remplacé par un stage en pneumologie.
    • 2 stages libres.
    • Volumes d'actes exigés élevés (par exemple 100 endoscopies souples et 75 explorations fonctionnelles respiratoires).
  3. 3

    Phase de consolidation 1 an (docteur junior)

    • 1 stage d'un an dans un lieu hospitalier agréé à titre principal en pneumologie, ou en stage couplé dans plusieurs lieux agréés en pneumologie.
    • Peut être remplacé par un stage mixte (hôpital et praticien-maître de stage des universités) selon le projet professionnel.
    • Exigences : au moins 25 RCP, 2 revues de morbi-mortalité et 40 plages de consultation en autonomie supervisée.

Durée totale de 10 semestres, dont au moins 4 dans un lieu avec encadrement universitaire et au moins 2 dans un lieu sans encadrement universitaire. Le passage de l'examen européen HERMES (European Respiratory Society, en anglais) est encouragé. Le mémoire peut être remplacé par un article publié.

Options et formations spécialisées transversales

Option, FST, DIU : c'est quoi ?Les sur-spécialisations en médecine, expliquées simplement

Les options du DES 1

Une option est un parcours fléché à l'intérieur du DES, choisi en cours d'internat ; certaines allongent l'internat et ont des places limitées.

  • Soins intensifs respiratoires2 semestres

    Un stage de pneumologie avec activité de soins intensifs respiratoires et un stage de réanimation agréé en médecine intensive-réanimation. La faculté de Strasbourg range cette option parmi celles qui n'allongent pas le DES (5 ans). Places limitées, fixées chaque année : 21 en France en 2025-2026 (arrêté du 29 avril 2025).

Les FST accessibles 6

Une formation spécialisée transversale (FST) dure en général un an (deux semestres) pendant l'internat et ajoute une compétence reconnue à ta spécialité. La maquette en indique une liste ; la candidature dépend de ton projet et de l'accord des coordonnateurs.

  • Addictologie2 semestresPrise en charge des addictions avec et sans substance, en consultation, hospitalisation et liaison. 161 places nationales en 2025-2026 (arrêté du 29 avril 2025).
  • Cancérologie, traitements médicaux des cancers, déclinaison cancérologie de l'adulte2 semestresPermet à un spécialiste d'organe de prescrire et conduire les traitements médicaux des cancers de sa spécialité. 156 places nationales en 2025-2026.
  • Maladies allergiques2 semestresDiagnostic et traitement des allergies (tests, désensibilisation). 57 places nationales en 2025-2026.
  • Pharmacologie médicale/thérapeutique2 semestresBon usage du médicament, pharmacovigilance, essais thérapeutiques. 75 places nationales en 2025-2026.
  • Médecine palliative2 semestresSoins palliatifs et accompagnement de fin de vie (anciennement « soins palliatifs »). 147 places nationales en 2025-2026.
  • Sommeil2 semestresDiagnostic et traitement des troubles du sommeil (apnées, insomnies, hypersomnies), polysomnographie. 67 places nationales en 2025-2026.

Rang limite et postes

Rang du dernier interne affecté en 2025, ville par ville

Lyon 2 826 · Paris 2 533 · dernier rang en France 4 623 (Antilles) · en 2024 : 3 822, Lyon 2 862

Comparer avec les autres spécialités
Dérouler le tableau : le rang limite dans les 28 villes (2025 et 2024)Replier le tableau
VillePremier affecté 2025Dernier affecté 2025Dernier affecté 2024
Toulouse2981 2951 567
Montpellier9791 3772 303
Nantes1 1352 4142 064
Paris2082 5332 448
Dijon1 4332 6523 271
Marseille1 8902 7722 193
Lyon7692 8262 862
Nice7883 4992 572
Bordeaux2 6573 6242 611
Lille1013 7132 822
Poitiers2 6083 8173 617
Clermont-Ferrand1 6363 9373 809
Grenoble2 2063 9852 472
Amiens1 2284 0083 638
Angers3 8144 0102 719
Rennes6064 0492 585
La Réunion3 5024 1292 882
Limoges3 3554 1883 702
Brest2 4174 1962 967
Rouen2 9264 2233 346
Nancy1 2834 2913 459
Tours2 1674 3163 295
Caen2 9614 3333 519
Saint-Étienne3 9134 3993 822
Reims4 1734 4463 649
Strasbourg1 5734 4923 167
Besançon4 1334 5433 568
Antilles4 6234 6233 743

Le nom de la ville renvoie à sa fiche : facultés, places en 2ème année, Parcoursup et vie étudiante.

Postes ouverts à l'internat dans cette spécialité

2024114 postes · 5 à Lyon
2025129 postes · 6 à Lyon
2026156 postes · 8 à Lyon

Sources : Centre national de gestion, rangs limites, liste principale 2025 (fichier tableur) · Centre national de gestion, rangs limites des épreuves nationales, campagne 2024, liste principale · arrêtés des 7 juillet 2024, 30 juillet 2025 et 4 août 2026 (Journal officiel). Depuis 2024, le rang est une position dans le classement du groupe de spécialités « Cardiologie, médecine vasculaire, pneumologie, néphrologie », pas dans un classement national unique.

Combien gagne un pneumologue ?

À l'hôpital public

Même grille pour toutes les spécialités : interne de 1 617 € à 2 371 € brut par mois, puis praticien hospitalier de 4 634 € à 9 368 €, gardes en plus (montants au 1er juillet 2023).

En libéral

114 700 € par an en moyenne avant impôt, soit 9 558 € par mois (revenu libéral moyen mesuré par la DREES en 2021). Détail, actes et simulateur ci-dessous.

Revenus en libéral · chiffres officiels et simulateur

Combien gagne un pneumologue en libéral ?

  • 9 558 €par mois en moyenne, avant impôt
    revenu libéral moyen, DREES 2021
  • 101 k€bénéfice moyen par an
    CARMF 2022
  • 31 %en secteur 2
    dépassements autorisés, 2024
  • +22 %de dépassement moyen
    en secteur 2, HCAAM 2024
  • × 4,5écart entre les 10 % qui gagnent le plus et les 10 % qui gagnent le moins

Le pneumologue libéral vit de consultations longues (asthme, BPCO, suivi des cancers) et d'explorations faites au cabinet : spirométrie, explorations fonctionnelles respiratoires complètes, et surtout le sommeil, avec la polygraphie pour l'apnée, un des actes les mieux payés de la spécialité. Il pratique aussi les fibroscopies bronchiques, souvent en clinique. La plupart sont en secteur 1 (69 %) et dépassent peu ; les écarts viennent du volume d'explorations et du sommeil.

Ce que facture un pneumologue

  • Consultation en accès coordonnéCS + MCS · asthme, BPCO, suivi des cancers, apnée du sommeil31,50 €
  • Avis ponctuel de consultantAPC60 €
  • Téléconsultation de spécialisteTC30 €
Voir les actes en plus possibles12
  • SpirométrieGLQP012 · 37,88 € hors OPTAM40,28 €
  • Explorations fonctionnelles respiratoires complètes (pléthysmographie)GLQP002 · souvent réalisées par un technicien, interprétées par le médecin76,80 €
  • Polygraphie respiratoire nocturne (apnée du sommeil)GLQP007 · 119,31 € hors OPTAM ; enregistrement à domicile, lecture le lendemain145,92 €
  • Fibroscopie bronchiqueGEQE007 · souvent en clinique96 €
  • Gazométrie artérielleordre de grandeur25 €
  • Oxymétrie nocturneordre de grandeur30 €
  • Test de marche de six minutesordre de grandeur30 €
  • Test de provocation bronchique (asthme)ordre de grandeur60 €
  • Mesure du monoxyde d'azote expiréordre de grandeur25 €
  • Ponction ou drainage de la plèvreordre de grandeur50 €
  • Épreuve d'effort cardio-respiratoire avec VO2 maxEQRP002110,36 €
  • Bilan et adaptation d'une ventilation à domicileordre de grandeur ; le matériel est facturé par le prestataire60 €
Voir les actes possibles avec une sur-spécialisation, après l'internat7

FST

  • Polysomnographie (sommeil complet)avec Sommeil · ordre de grandeur ; laboratoire du sommeil200 €
  • Tests cutanés allergologiquesavec Maladies allergiques · ordre de grandeur30 €

DIU

  • Échographie thoracique et ponction guidéeavec DIU Échographie thoracique · ordre de grandeur60 €
  • Écho-endoscopie bronchique (EBUS) avec ponctionavec DIU Endoscopie thoracique avancée · ordre de grandeur ; bilan des cancers du poumon200 €
  • Consultation de tabacologieavec DIU Tabacologie et aide au sevrage tabagique · CS + MCS31,50 €
  • Mise en route d'une ventilation non invasiveavec DIU Ventilation non invasive · ordre de grandeur80 €
  • Programme de réhabilitation respiratoireavec DIU Réadaptation respiratoire du Grand Ouest · Forfait · ordre de grandeur par séance30 €

Option, FST, DIU : ce que sont les sur-spécialisations en médecine, et quand on les fait.

Tarifs de base de l'Assurance maladie (secteur 1). En secteur 2, le médecin peut y ajouter un dépassement ; les actes hors nomenclature sont à prix libre.

Simule une année d'activité

Ajuster les hypothèses (semaines, charges)

Revenu avant impôt

9 654 €par mois

  • Revenu
  • Cotisations et CSG
  • Charges
  • Chiffre d'affaires

À lire avant de comparer. Les chiffres officiels sont des moyennes : ils mêlent temps partiels, débuts d'installation et fins de carrière. Les profils du simulateur viennent de l'étude LPS : construits sur les tarifs de l'Assurance maladie et les statistiques officielles (DREES, CARMF, HCAAM), puis croisés avec les témoignages de plus de 800 praticiens (20 à 25 par spécialité), à Lyon et dans d'autres villes. Le profil moyen est calé sur la moyenne officielle ; le profil le plus haut décrit une activité rare, possible avec une organisation dédiée, pas un revenu courant. Les cotisations suivent le barème CARMF 2026 et une approximation de l'URSSAF ; seul un expert-comptable fait le calcul exact. Notre méthode.

À l'hôpital. À l'hôpital, la grille des praticiens hospitaliers va de 55 608 € à 112 417 € brut par an (montants au 1er juillet 2023), plus les gardes, les astreintes et 1 010 € par mois d'indemnité d'engagement exclusif (IESPE) pour qui renonce à l'activité libérale. Le pneumologue hospitalier fait des gardes, souvent en soins intensifs respiratoires, et suit l'oncologie thoracique, la mucoviscidose ou la greffe pulmonaire.

Sources : Assurance maladie, CCAM en ligne : la référence officielle des tarifs des actes techniques · DREES, Études et résultats n° 1322, revenus d'activité 2021 des médecins libéraux (décembre 2024) · CARMF, BNC 2022 par spécialité et par secteur (communiqué du 7 novembre 2023) · HCAAM, Les dépassements d'honoraires des médecins : état des lieux (octobre 2025, données CNAM 2024 et IRDES 2021) · CHRU de Strasbourg, tarifs des consultations (CS 26,50 €, MCS 5 €, CSC 47,73 €, MCC 4,77 €, APC 60 €), mars 2026 · SideCare, fiches CCAM GLQP012 (spirométrie, 40,28 € en OPTAM), GLQP007 (polygraphie, 145,92 € en OPTAM, 119,31 € hors OPTAM), GEQE007 (fibroscopie bronchique, 96 €) · Cabinet de pneumologie de Vienne, honoraires (GLQP002, EFR complète, 76,80 €, 2019) · TechCare Médical, guide CCAM (EQRP002, épreuve d'effort avec VO2 max, 110,36 € ; grille v82, janvier 2026)

Secteur 1, secteur 2, gardes, primes, assistant ou chef de clinique : le salaire d'un médecin, étape par étape.

Remplacer en pneumologie

Dès quand ?5 semestresd'internat validés
Part reversée au titulaire35 %de 30 à 40 % des honoraires ; on dit « rétrocession à 65 % » : tu gardes 65 %
Par jour650 €brut en moyenne, de 500 € à 850 €

Le remplacement, c'est le complément de revenu classique pendant l'internat, puis la porte d'entrée du libéral en début de carrière : tu prends le cabinet d'un médecin quelques jours pendant ses congés, sans rien investir, et tu découvres des façons d'exercer avant de t'installer.

Un interne de pneumologie peut demander sa licence après 5 semestres validés, dont 3 en pneumologie et 2 libres. Il ne remplace que des pneumologues.

Le partage des honoraires : Pas de taux public relevé ; le cabinet de pneumologie a un plateau d'explorations (cabine d'explorations fonctionnelles respiratoires, polygraphie) payé par le titulaire, d'où un taux plus bas qu'en consultation simple.

Comment se calcule le revenu d'une journée

Revenu du remplaçant

650 €brut par jour

  • Net par jour, avant impôt556 €
  • Une semaine de 5 jours3 250 € brut
  • Sur 30 jours dans l'année16 671 € net
  • En plus de ton salaire, en moyenne1 389 € net par mois

Net estimé : jusqu'à 38 000 € de revenus de remplacement par an, dispositif simplifié de l'URSSAF pour les remplaçants (13,5 %, puis 21,2 % au-delà de 19 000 €) ; au-delà, régime classique (URSSAF, CARMF, CSG). Interne, ton salaire continue en plus : c'est un complément.

À l'hôpital et en clinique : À l'hôpital : gardes de pneumologie, vacations, postes de remplaçant salarié, praticien contractuel ou intérim après la thèse. Les fibroscopies bronchiques en clinique ne se remplacent que si le remplaçant les pratique seul.

Peu d'annonces libérales publiques : les remplacements libéraux se trouvent surtout par le réseau régional.

Des offres réelles

Licence de remplacement, contrat, statut, cotisations : les remplacements en médecine, expliqués. Montants tirés d'offres réelles et croisés avec les témoignages de praticiens : notre méthode.

Sources : Code de la santé publique, annexe 41-1 (art. R. 4131-1), semestres exigés par spécialité, version issue du décret n° 2021-781 du 18 juin 2021, reproduite par le Conseil national de l'Ordre des médecins · Conseil national de l'Ordre des médecins, « L'interne ou le docteur junior remplaçant » (mise à jour du 9 mars 2023) · FHF, plafond de l'intérim médical : décret n° 2025-612 du 2 juillet 2025 et arrêté du 5 septembre 2025 (mise à jour du 24 juillet 2026) · Caducée, annonces médicales, pneumologie (consultées le 21 octobre 2026)

Les DIU et DU, ville par ville

Tu ne sais pas ce qu'est un DIU ? Les sur-spécialisations en médecine, en deux minutes.

Les diplômes interuniversitaires (DIU, portés par plusieurs universités) et d'université (DU) ajoutent une compétence pendant ou après l'internat. Chaque université crée les siens : 90 diplômes utiles dans cette spécialité, proposés dans 27 villes. Choisis ta ville ou cherche un mot.

Liste non exhaustive : l'offre change chaque année, vérifie sur le site de l'université avant de t'inscrire.

Les spécialités du même groupe

Elles partagent les mêmes coefficients au classement de 6ème année : ton rang est le même pour toutes les spécialités du groupe.

Questions fréquentes

Combien de temps dure l'internat de pneumologie ?

Le DES de pneumologie dure 5 ans (10 semestres) : 1 an de phase socle, 3 ans d'approfondissement et 1 an de consolidation comme docteur junior.

Que fait un pneumologue ?

Il soigne les maladies respiratoires : asthme, BPCO, cancer du poumon, infections, fibroses, apnées du sommeil. Il réalise des fibroscopies bronchiques et des explorations fonctionnelles respiratoires, et suit des patients à l'hôpital ou en cabinet.

Y a-t-il une option en pneumologie ?

Oui : l'option soins intensifs respiratoires, de 2 semestres, qui associe un stage en unité de soins intensifs respiratoires et un stage de réanimation. Elle forme à la prise en charge des détresses respiratoires hors réanimation.

Quelles FST après un DES de pneumologie ?

La maquette cite à titre indicatif l'addictologie, la cancérologie, les maladies allergiques, la pharmacologie, la médecine palliative et le sommeil. L'accès dépend de ton projet professionnel et de l'accord des coordonnateurs.

Faut-il passer un examen européen en pneumologie ?

Ce n'est pas obligatoire, mais la maquette encourage l'examen européen HERMES, organisé en anglais par l'European Respiratory Society. Les enseignements du DES couvrent son programme.

Combien gagne un pneumologue ?

En libéral, un pneumologue gagne en moyenne 114 700 € par an avant impôt (revenu libéral moyen mesuré par la DREES en 2021), soit environ 9 600 € par mois, après les frais du cabinet et les cotisations sociales. À l'hôpital public, il suit la grille des praticiens hospitaliers, de 55 608 € à 112 417 € brut par an, gardes en plus.

Combien peut gagner un pneumologue en libéral ?

Tout dépend du volume d'actes, du secteur et des charges. Dans l'étude LPS, construite sur les tarifs de l'Assurance maladie et croisée avec les témoignages de 20 à 25 praticiens par spécialité, une activité soutenue donne environ 15 300 € par mois avant impôt (50 heures par semaine), et un très haut niveau d'activité, rare et organisé autour d'une équipe, environ 24 400 € par mois. Ce sont des scénarios, pas des moyennes.

Un pneumologue est-il plutôt en secteur 1 ou en secteur 2 ?

En pneumologie, 31 % des médecins libéraux exercent en secteur 2 (2024), avec un taux de dépassement moyen de 22 % du tarif de base. Le secteur 2, ouvert aux anciens chefs de clinique et assistants, permet des dépassements d'honoraires ; en secteur 1, l'Assurance maladie fixe les tarifs et paie une partie des cotisations.

Sources

Toutes les spécialités · Les études de médecine, année par année

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Vérifié le 25 octobre 2026

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