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Spécialité médicale · groupe « Cardiologie, médecine vasculaire, pneumologie, néphrologie »

Cardiologie : l'internat, les rangs, le métier

Le cardiologue prévient, diagnostique et traite les maladies du cœur et des vaisseaux : maladie coronaire, insuffisance cardiaque, troubles du rythme, valvulopathies, hypertension artérielle. Il exerce à l'hôpital (CHU, centres hospitaliers), en clinique ou en cabinet libéral. Le DES (diplôme d'études spécialisées) de médecine cardiovasculaire dure 5 ans et forme aussi, par des options, aux gestes interventionnels et à l'imagerie d'expertise.

Internat
5 ans
Postes en 2026
230dont 10 à Lyon
Rang limite 2025
3 376Lyon : 624
Revenu libéral moyen
144 600 €par an avant impôt (revenu libéral moyen, DREES 2021)

Photo de Arthur Mercader Vérifié le 25 octobre 2026 par Arthur Mercader, étudiant en 6ème année de médecine

Le métier

  • Patients : douleur thoracique, infarctus, insuffisance cardiaque, arythmies, maladies des valves, hypertension, prévention du risque cardiovasculaire.
  • Examens réalisés et interprétés : électrocardiogramme, échocardiographie, épreuve d'effort, Holter.
  • Gestes interventionnels (coronarographie, angioplastie, ablation, pose de stimulateur) réservés aux cardiologues formés par une option dédiée.
  • Exercice hospitalier avec gardes en unité de soins intensifs cardiologiques (USIC), ou exercice en clinique et en cabinet libéral.
  • Prise en charge des urgences cardiovasculaires et suivi au long cours des maladies chroniques.
  • Thèmes travaillés en fin de cursus : onco-cardiologie, grossesse et cardiopathies, cardiopathies congénitales de l'adulte, cardiologie du sport et réadaptation.

L'internat : 5 ans en trois phases

Le DES est le diplôme de ta spécialité, préparé pendant l'internat. Tu y entres en 6ème année, après le classement national qui combine les EDN (épreuves dématérialisées nationales, 60 %), les ECOS (examens cliniques, 30 %) et ton parcours (10 %) : comment ça marche.

Cardiologie · 10 semestres Ton internat, phase par phase
Choix du DESfin de 6ème année Fin du socleaprès 1 an Thèse soutenuetu deviens docteur junior DES validéspécialiste en 5 ans
  1. 1 Phase socle 1 an (2 semestres) Découvrir la spécialité et acquérir les bases, encadré de près. 2 stages de 6 mois Le détail
  2. 2 Phase d'approfondissement 3 ans (6 semestres) Approfondir et prendre des responsabilités, stage après stage. 6 stages de 6 mois Le détail
  3. 3 Phase de consolidation 1 an (docteur junior) Docteur junior : thèse soutenue, autonomie supervisée avant d’exercer seul. Le détail
  1. 1

    Phase socle 1 an (2 semestres)

    • 1 stage dans un lieu agréé à titre principal en médecine cardiovasculaire.
    • 1 stage dans un lieu agréé à titre principal en médecine vasculaire et à titre complémentaire en médecine cardiovasculaire (phase socle commune avec le DES de médecine vasculaire).
  2. 2

    Phase d'approfondissement 3 ans (6 semestres)

    • 2 stages dans un lieu agréé à titre principal en médecine cardiovasculaire.
    • 1 stage en unité de soins intensifs cardiologiques (USIC).
    • 1 stage en explorations cardiovasculaires, consacré au moins pour moitié à l'échocardiographie.
    • 1 stage en réanimation (médecine intensive-réanimation), agréé à titre complémentaire en médecine cardiovasculaire.
    • 1 stage libre, de préférence en endocrinologie-diabétologie-nutrition, médecine interne, pédiatrie, neurologie, pneumologie, néphrologie, chirurgie thoracique et cardiovasculaire ou médecine physique et de réadaptation.
    • Les stages USIC et explorations peuvent être répartis entre plusieurs lieux agréés, à condition de totaliser 6 mois chacun.
  3. 3

    Phase de consolidation 1 an (docteur junior)

    • Stage de niveau III dans un lieu agréé à titre principal en médecine cardiovasculaire, éventuellement sous forme de stage couplé (deux lieux hospitaliers) ou mixte (au plus 30 demi-journées auprès d'un praticien-maître de stage des universités).
    • Une consultation d'au moins une demi-journée par semaine est réservée à l'étudiant.
    • Format : un stage d'un an ou deux stages d'un semestre ; l'arrêté du 5 juin 2026 remplace le stage d'un an par deux stages d'un semestre dans plusieurs maquettes de spécialités médicales.

Co-DES avec la médecine vasculaire : la phase socle est commune. Durée totale de 10 semestres, dont au moins 4 dans un lieu avec encadrement universitaire et au moins 2 dans un lieu sans encadrement universitaire. Les options de cardiologie interventionnelle et de rythmologie portent la durée à 12 semestres (consolidation de 2 ans).

Options et formations spécialisées transversales

Option, FST, DIU : c'est quoi ?Les sur-spécialisations en médecine, expliquées simplement

Les options du DES 3

Une option est un parcours fléché à l'intérieur du DES, choisi en cours d'internat ; certaines allongent l'internat et ont des places limitées.

  • Cardiologie interventionnelle de l'adulte4 semestres

    Allonge le DES d'un an : 6 ans au total, phase de consolidation de 2 ans. 4 stages dans des lieux à activité de cardiologie interventionnelle, dont au moins 2 avec encadrement universitaire. Places fixées chaque année par arrêté : 50 places en France en 2025-2026 (arrêté du 29 avril 2025).

  • Rythmologie interventionnelle et stimulation cardiaque4 semestres

    Allonge le DES d'un an : 6 ans au total, phase de consolidation de 2 ans. 4 stages dans des lieux à activité de rythmologie interventionnelle, dont au moins 2 avec encadrement universitaire. Places fixées chaque année par arrêté : 45 places en France en 2025-2026 (arrêté du 29 avril 2025).

  • Imagerie cardiovasculaire d'expertise2 semestres

    N'allonge pas le DES : prise dans les 5 ans, de préférence en dernière année d'approfondissement. 2 stages de 6 mois en imagerie multimodale, dont 1 avec encadrement universitaire. Places fixées chaque année par arrêté : 49 places en France en 2025-2026 (arrêté du 29 avril 2025).

Les FST accessibles 4

Une formation spécialisée transversale (FST) dure en général un an (deux semestres) pendant l'internat et ajoute une compétence reconnue à ta spécialité. La maquette en indique une liste ; la candidature dépend de ton projet et de l'accord des coordonnateurs.

  • Cardiologie pédiatrique et congénitale2 semestresCardiopathies congénitales de l'enfant et de l'adulte, échographie et suivi spécialisés.
  • Médecine du sport2 semestresAptitude et suivi du sportif, pathologies liées au sport, cardiologie du sport.
  • Sommeil2 semestresTroubles du sommeil et de la vigilance, enregistrements polysomnographiques, apnées du sommeil.
  • Pharmacologie médicale/thérapeutique2 semestresBon usage et évaluation des médicaments, pharmacovigilance, essais cliniques et suivi thérapeutique.

Rang limite et postes

Rang du dernier interne affecté en 2025, ville par ville

Lyon 624 · Paris 1 161 · dernier rang en France 3 376 (Antilles) · en 2024 : 2 694, Lyon 227

Comparer avec les autres spécialités
Dérouler le tableau : le rang limite dans les 28 villes (2025 et 2024)Replier le tableau
VillePremier affecté 2025Dernier affecté 2025Dernier affecté 2024
Bordeaux9355890
Lyon160624227
Marseille688081 190
Montpellier1831 114980
Paris121 1611 179
La Réunion1 2631 3281 586
Toulouse3181 467970
Lille2331 4751 345
Nice6901 4981 094
Strasbourg7141 5141 657
Saint-Étienne811 6331 945
Grenoble791 7701 728
Dijon4931 9591 603
Nantes1 4591 9921 430
Rennes212 0671 870
Poitiers6222 1002 126
Rouen1 5482 1012 321
Brest5312 3662 273
Angers7232 3762 045
Reims1 6192 4222 479
Nancy3752 4382 010
Tours1382 4431 903
Besançon1 9022 5942 324
Amiens2 3122 6832 694
Clermont-Ferrand1 8172 7091 442
Caen3912 7162 571
Limoges3032 8902 477
Antilles2 3893 3762 207

Le nom de la ville renvoie à sa fiche : facultés, places en 2ème année, Parcoursup et vie étudiante.

Postes ouverts à l'internat dans cette spécialité

2024169 postes · 7 à Lyon
2025193 postes · 7 à Lyon
2026230 postes · 10 à Lyon

Sources : Centre national de gestion, rangs limites, liste principale 2025 (fichier tableur) · Centre national de gestion, rangs limites des épreuves nationales, campagne 2024, liste principale · arrêtés des 7 juillet 2024, 30 juillet 2025 et 4 août 2026 (Journal officiel). Depuis 2024, le rang est une position dans le classement du groupe de spécialités « Cardiologie, médecine vasculaire, pneumologie, néphrologie », pas dans un classement national unique.

Combien gagne un cardiologue ?

À l'hôpital public

Même grille pour toutes les spécialités : interne de 1 617 € à 2 371 € brut par mois, puis praticien hospitalier de 4 634 € à 9 368 €, gardes en plus (montants au 1er juillet 2023).

En libéral

144 600 € par an en moyenne avant impôt, soit 12 050 € par mois (revenu libéral moyen mesuré par la DREES en 2021). Détail, actes et simulateur ci-dessous.

Revenus en libéral · chiffres officiels et simulateur

Combien gagne un cardiologue en libéral ?

  • 12 050 €par mois en moyenne, avant impôt
    revenu libéral moyen, DREES 2021
  • 129 k€bénéfice moyen par an
    CARMF 2022
  • 31 %en secteur 2
    dépassements autorisés, 2024
  • +22 %de dépassement moyen
    en secteur 2, HCAAM 2024
  • × 5,4écart entre les 10 % qui gagnent le plus et les 10 % qui gagnent le moins

Le cardiologue libéral vit d'abord de sa consultation spécifique, mieux payée que celle des autres spécialistes (52,50 € avec l'ECG), et des explorations qu'il fait lui-même au cabinet : échocardiographie, Holter, épreuve d'effort. La plupart restent en secteur 1 et dépassent peu. Les hauts revenus viennent de la cardiologie interventionnelle en clinique (coronarographies, angioplasties, stimulateurs), avec des astreintes la nuit et le week-end, ou d'un cabinet très équipé où l'échographie occupe une grande partie des journées. Le simulateur sépare ces deux façons d'exercer.

Ce que facture un cardiologue

  • Consultation de cardiologie avec ECGCSC + MCC · CSC 47,73 € + MCC 4,77 € en accès coordonné ; l'ECG est compris52,50 €
  • Avis ponctuel de consultantAPC · à la demande du médecin traitant60 €
  • Consultation de spécialiste sans ECGCS + MCS31,50 €
  • Téléconsultation de spécialisteTC30 €
Voir les actes en plus possibles19
  • Électrocardiogramme seulDEQP00314,77 €
  • Échocardiographie transthoraciqueDZQM006 · après la baisse de novembre 202596,25 €
  • Échocardiographie avec produit de contrasteDZQJ009110,05 €
  • Échocardiographie de stress à l'effortDZQM002169,26 €
  • Échocardiographie de stress pharmacologiqueDAQM003169,23 €
  • Holter ECG de 24 heuresDEQP005 · pose par une assistante, lecture assistée par logiciel77,01 €
  • Enregistreur d'événements (ECG événementiel)DEQP00114,77 €
  • Mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA)hors nomenclature, prix libre · pas de tarif de remboursement : honoraires libres, souvent 40 à 80 €50 € à 80 €
  • Épreuve d'effortDKRP00476,80 €
  • Épreuve d'effort avec mesure de la VO2 maxEQRP002110,36 €
  • Test d'inclinaison (tilt test, malaises)EQRP00864,31 €
  • Écho-Doppler des artères du couEBQM00167,31 €
  • Écho-Doppler des artères du cou et des jambesEBQM002100,97 €
  • Contrôle et réglage d'un stimulateur cardiaqueDEMP00262,57 €
  • Contrôle et réglage d'un défibrillateur implantéDEMP00173 €
  • Séance de réadaptation à l'effort (insuffisance cardiaque)DKRP00528,80 €
  • Cardioversion électrique externeDERP003 · en établissement, sous anesthésie brève76,47 €
  • Échocardiographie transœsophagienneDZQJ001 · sous sédation, en établissement146,35 €
  • Certificat de non contre-indication au sporthors nomenclature, prix libre · non remboursé quand il est demandé pour le sport50 €
Voir les actes possibles avec une sur-spécialisation, après l'internat9

Option

  • Coronarographieavec Cardiologie interventionnelle de l'adulte · DDQH009 · en salle de cathétérisme ; tarif après la baisse de 5 % du 5 novembre 2025246,24 €
  • Coronarographie avec ventriculographieavec Cardiologie interventionnelle de l'adulte · DDQH012246,24 €
  • Angioplastie coronaire avec stentavec Cardiologie interventionnelle de l'adulte · DDAF008 · souvent dans le même temps que la coronarographie, la nuit en urgence pour l'infarctus526,49 €
  • Pose d'un stimulateur cardiaque simple chambreavec Rythmologie interventionnelle et stimulation cardiaque · DELF007239,86 €
  • Pose d'un stimulateur double chambre ou de resynchronisationavec Rythmologie interventionnelle et stimulation cardiaque · DELF005279,63 €
  • Changement de boîtier de stimulateuravec Rythmologie interventionnelle et stimulation cardiaque · DEKA001118,74 €
  • Ablation de la fibrillation atriale par radiofréquenceavec Rythmologie interventionnelle et stimulation cardiaque · DENF018 · plusieurs foyers, voie transseptale ; 2 à 4 heures de procédure1 453,25 €
  • IRM ou scanner cardiaque (lecture d'expertise)avec Imagerie cardiovasculaire d'expertise · acte intellectuel ; forfait technique à la structure69 €

DU

  • Télésurveillance des prothèses cardiaques implantablesavec DU Interrogation et télésuivi des dispositifs cardiaques implantables · Forfait · forfait semestriel par patient, ordre de grandeur65 €

Option, FST, DIU : ce que sont les sur-spécialisations en médecine, et quand on les fait.

Tarifs de base de l'Assurance maladie (secteur 1). En secteur 2, le médecin peut y ajouter un dépassement ; les actes hors nomenclature sont à prix libre.

Simule une année d'activité

Ajuster les hypothèses (semaines, charges)

Revenu avant impôt

12 396 €par mois

  • Revenu
  • Cotisations et CSG
  • Charges
  • Chiffre d'affaires

À lire avant de comparer. Les chiffres officiels sont des moyennes : ils mêlent temps partiels, débuts d'installation et fins de carrière. Les profils du simulateur viennent de l'étude LPS : construits sur les tarifs de l'Assurance maladie et les statistiques officielles (DREES, CARMF, HCAAM), puis croisés avec les témoignages de plus de 800 praticiens (20 à 25 par spécialité), à Lyon et dans d'autres villes. Le profil moyen est calé sur la moyenne officielle ; le profil le plus haut décrit une activité rare, possible avec une organisation dédiée, pas un revenu courant. Les cotisations suivent le barème CARMF 2026 et une approximation de l'URSSAF ; seul un expert-comptable fait le calcul exact. Notre méthode.

À l'hôpital. À l'hôpital, la grille des praticiens hospitaliers va de 55 608 € à 112 417 € brut par an (montants au 1er juillet 2023), plus les gardes, les astreintes et 1 010 € par mois d'indemnité d'engagement exclusif (IESPE) pour qui renonce à l'activité libérale. Le cardiologue hospitalier fait des gardes en soins intensifs de cardiologie (USIC) et, s'il est interventionnel, des astreintes pour l'infarctus, payées en plus.

Sources : Assurance maladie, CCAM en ligne : la référence officielle des tarifs des actes techniques · DREES, Études et résultats n° 1322, revenus d'activité 2021 des médecins libéraux (décembre 2024) · CARMF, BNC 2022 par spécialité et par secteur (communiqué du 7 novembre 2023) · HCAAM, Les dépassements d'honoraires des médecins : état des lieux (octobre 2025, données CNAM 2024 et IRDES 2021) · CHRU de Strasbourg, tarifs des consultations (CS 26,50 €, MCS 5 €, CSC 47,73 €, MCC 4,77 €, APC 60 €), mars 2026 · TechCare Médical, guide CCAM cardiologie (grille CCAM v82, mise à jour le 2 janvier 2026) · Docteur Imago, baisses de l'imagerie et des coronarographies (−5 % au 5 novembre 2025), décision UNCAM du 14 octobre 2025 · SideCare, fiche CCAM DENF018 (ablation de plusieurs foyers atriaux, 1 453,25 €)

Secteur 1, secteur 2, gardes, primes, assistant ou chef de clinique : le salaire d'un médecin, étape par étape.

Remplacer en cardiologie

Dès quand ?5 semestresd'internat validés
Part reversée au titulaire30 %de 25 à 35 % des honoraires ; on dit « rétrocession à 70 % » : tu gardes 70 %
Par jour900 €brut en moyenne, de 590 € à 1 200 €

Le remplacement, c'est le complément de revenu classique pendant l'internat, puis la porte d'entrée du libéral en début de carrière : tu prends le cabinet d'un médecin quelques jours pendant ses congés, sans rien investir, et tu découvres des façons d'exercer avant de t'installer.

Un interne du DES de médecine cardiovasculaire peut obtenir sa licence après 5 semestres validés : 3 en cardiologie et 2 dans une liste de services agréés (dont chirurgie thoracique et cardiovasculaire, médecine interne, réanimation), soit au plus tôt en 3ème année.

Le partage des honoraires : 70 % dans une offre de cabinet de secteur 1 avec secrétariat et plateau complet (ECG, échocardiographie, Holter, MAPA, polygraphie). Le taux varie avec le matériel fourni, le secrétariat et les examens que le remplaçant sait faire seul (échographie d'effort, épreuve d'effort).

Comment se calcule le revenu d'une journée

Revenu du remplaçant

910 €brut par jour

  • Net par jour, avant impôt761 €
  • Une semaine de 5 jours4 550 € brut
  • Sur 30 jours dans l'année22 817 € net
  • En plus de ton salaire, en moyenne1 901 € net par mois

Net estimé : jusqu'à 38 000 € de revenus de remplacement par an, dispositif simplifié de l'URSSAF pour les remplaçants (13,5 %, puis 21,2 % au-delà de 19 000 €) ; au-delà, régime classique (URSSAF, CARMF, CSG). Interne, ton salaire continue en plus : c'est un complément.

À l'hôpital et en clinique : Remplacements salariés dans un service de cardiologie d'hôpital ou de clinique, payés à la journée (587 € brut par jour dans une offre de 2026), avec astreintes en plus ; vacations de consultation en maison de santé (70 € la vacation dans une offre d'octobre 2026). Avec sa licence, un interne peut aussi remplacer un médecin salarié d'un établissement privé, en contrat à durée déterminée limité à l'absence du titulaire.

Le remplaçant doit maîtriser l'échocardiographie, qui fait une bonne part des honoraires ; la cardiologie interventionnelle (coronarographie, rythmologie) se remplace surtout entre médecins thésés.

Des offres réelles

Licence de remplacement, contrat, statut, cotisations : les remplacements en médecine, expliqués. Montants tirés d'offres réelles et croisés avec les témoignages de praticiens : notre méthode.

Sources : Code de la santé publique, annexe 41-1 (conditions de remplacement par DES, modifiée par le décret n° 2021-781 du 18 juin 2021), reproduction du Conseil national de l'Ordre des médecins · Conseil national de l'Ordre des médecins, fiche pratique « Remplacement d'un médecin libéral »

Les DIU et DU, ville par ville

Tu ne sais pas ce qu'est un DIU ? Les sur-spécialisations en médecine, en deux minutes.

Les diplômes interuniversitaires (DIU, portés par plusieurs universités) et d'université (DU) ajoutent une compétence pendant ou après l'internat. Chaque université crée les siens : 111 diplômes utiles dans cette spécialité, proposés dans 27 villes. Choisis ta ville ou cherche un mot.

Liste non exhaustive : l'offre change chaque année, vérifie sur le site de l'université avant de t'inscrire.

Les spécialités du même groupe

Elles partagent les mêmes coefficients au classement de 6ème année : ton rang est le même pour toutes les spécialités du groupe.

Questions fréquentes

Combien de temps dure l'internat de cardiologie ?

Le DES de médecine cardiovasculaire dure 5 ans (10 semestres) : 1 an de phase socle, 3 ans d'approfondissement et 1 an de consolidation comme docteur junior. Avec l'option cardiologie interventionnelle ou rythmologie, il passe à 6 ans.

Que fait un cardiologue ?

Il prend en charge les maladies du cœur et des vaisseaux : infarctus, insuffisance cardiaque, troubles du rythme, valvulopathies, hypertension. Il réalise et interprète l'ECG, l'échocardiographie ou l'épreuve d'effort, et suit ses patients à l'hôpital, en clinique ou en cabinet.

Quelles options après un DES de cardiologie ?

La maquette prévoit trois options : cardiologie interventionnelle de l'adulte, rythmologie interventionnelle et stimulation cardiaque (chacune ajoute un an), et imagerie cardiovasculaire d'expertise (sans allongement). Les places d'option sont limitées dans chaque subdivision.

Quelles FST après un DES de cardiologie ?

La maquette cite à titre indicatif la cardiologie pédiatrique et congénitale, la médecine du sport, le sommeil et la pharmacologie médicale/thérapeutique. L'accès dépend de ton projet professionnel et de l'accord des coordonnateurs.

Quelle différence entre cardiologie et médecine vasculaire ?

Ce sont deux DES distincts mais liés en co-DES : la phase socle est commune. La cardiologie (5 ans) se concentre sur le cœur ; la médecine vasculaire (4 ans) sur les artères, les veines, les lymphatiques et la microcirculation.

Combien gagne un cardiologue ?

En libéral, un cardiologue gagne en moyenne 144 600 € par an avant impôt (revenu libéral moyen mesuré par la DREES en 2021), soit environ 12 100 € par mois, après les frais du cabinet et les cotisations sociales. À l'hôpital public, il suit la grille des praticiens hospitaliers, de 55 608 € à 112 417 € brut par an, gardes en plus.

Combien peut gagner un cardiologue en libéral ?

Tout dépend du volume d'actes, du secteur et des charges. Dans l'étude LPS, construite sur les tarifs de l'Assurance maladie et croisée avec les témoignages de 20 à 25 praticiens par spécialité, une activité soutenue donne environ 19 100 € par mois avant impôt (52 heures par semaine), et un très haut niveau d'activité, rare et organisé autour d'une équipe, environ 27 500 € par mois. Ce sont des scénarios, pas des moyennes.

Un cardiologue est-il plutôt en secteur 1 ou en secteur 2 ?

En cardiologie, 31 % des médecins libéraux exercent en secteur 2 (2024), avec un taux de dépassement moyen de 22 % du tarif de base. Le secteur 2, ouvert aux anciens chefs de clinique et assistants, permet des dépassements d'honoraires ; en secteur 1, l'Assurance maladie fixe les tarifs et paie une partie des cotisations.

Sources

Toutes les spécialités · Les études de médecine, année par année

Gratuit, en PDF

Le guide de la réforme en PDF.

14 pages pour tout comprendre : les trois blocs, les deux chances, Parcoursup 2027, les spécialités, Lyon. Envoyé par e-mail tout de suite.

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