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Spécialité médicale · groupe « Spécialités médicales transversales »

Infectiologie : l'internat, les rangs, le métier

L'infectiologue prend en charge les infections graves ou complexes (infections ostéoarticulaires, endocardites, infections chez l'immunodéprimé), le VIH et les hépatites virales, les maladies tropicales et les infections du voyageur. Il conseille les autres services sur l'usage des antibiotiques et participe à la lutte contre les résistances et les maladies émergentes. Il exerce surtout à l'hôpital ; le DES (diplôme d'études spécialisées) dure 5 ans et forme un co-DES avec la médecine interne et l'allergologie.

Internat
5 ans
Postes en 2026
60dont 3 à Lyon
Rang limite 2025
4 530Lyon : 185

Photo de Arthur Mercader Vérifié le 25 octobre 2026 par Arthur Mercader, étudiant en 6ème année de médecine

Le métier

  • Patients hospitalisés ou suivis en consultation pour infections complexes, VIH, hépatites, tuberculose, infections sur matériel, fièvre au retour de voyage.
  • Avis transversaux auprès des autres services : choix et durée des antibiotiques (bon usage des anti-infectieux).
  • Prévention : vaccinations, conseils aux voyageurs, prévention et traitement post-exposition.
  • Participation à la veille et à la gestion des épidémies et des infections émergentes, en lien avec les autorités sanitaires.
  • Exercice principalement hospitalier, avec possibilités d'exercice libéral et d'expertise auprès d'institutions.

L'internat : 5 ans en trois phases

Le DES est le diplôme de ta spécialité, préparé pendant l'internat. Tu y entres en 6ème année, après le classement national qui combine les EDN (épreuves dématérialisées nationales, 60 %), les ECOS (examens cliniques, 30 %) et ton parcours (10 %) : comment ça marche.

Infectiologie · 10 semestres Ton internat, phase par phase
Choix du DESfin de 6ème année Fin du socleaprès 1 an Thèse soutenuetu deviens docteur junior DES validéspécialiste en 5 ans
  1. 1 Phase socle 1 an (2 semestres) Découvrir la spécialité et acquérir les bases, encadré de près. 2 stages de 6 mois Le détail
  2. 2 Phase d'approfondissement 3 ans (6 semestres) Approfondir et prendre des responsabilités, stage après stage. 6 stages de 6 mois Le détail
  3. 3 Phase de consolidation 1 an (docteur junior) Docteur junior : thèse soutenue, autonomie supervisée avant d’exercer seul. Le détail
  1. 1

    Phase socle 1 an (2 semestres)

    • 1 stage hospitalier avec encadrement universitaire, agréé à titre principal en maladies infectieuses et tropicales.
    • 1 stage dans un lieu agréé à titre principal en médecine interne et immunologie clinique et à titre complémentaire en maladies infectieuses ; en cas de capacités insuffisantes, il est remplacé par un stage libre.
  2. 2

    Phase d'approfondissement 3 ans (6 semestres)

    • 2 stages dans des lieux hospitaliers agréés à titre principal en maladies infectieuses et tropicales.
    • 1 stage de microbiologie : biologie médicale (bactériologie, virologie, hygiène ou parasitologie-mycologie) ou santé publique, avec agrément complémentaire en maladies infectieuses.
    • 1 stage dans un lieu agréé à titre principal en médecine intensive-réanimation et à titre complémentaire en maladies infectieuses.
    • 2 stages libres ; si le stage de médecine interne n'a pas pu être fait en phase socle, l'un d'eux le remplace.
  3. 3

    Phase de consolidation 1 an (docteur junior)

    • Stages dans un lieu hospitalier agréé à titre principal en maladies infectieuses et tropicales, ou stage couplé : un stage d'un an ou deux stages d'un semestre selon la maquette consultée.

10 semestres, dont au moins 4 dans un lieu avec encadrement universitaire et au moins 2 dans un lieu sans encadrement universitaire. Co-DES avec médecine interne et immunologie clinique et allergologie. La consolidation se termine par la présentation orale d'un mémoire de DES.

Options et formations spécialisées transversales

Option, FST, DIU : c'est quoi ?Les sur-spécialisations en médecine, expliquées simplement

Les FST accessibles 3

Une formation spécialisée transversale (FST) dure en général un an (deux semestres) pendant l'internat et ajoute une compétence reconnue à ta spécialité. La maquette en indique une liste ; la candidature dépend de ton projet et de l'accord des coordonnateurs.

  • Hygiène-prévention de l'infection, résistances2 semestres (1 an)Prévention des infections associées aux soins et lutte contre l'antibiorésistance à l'hôpital.
  • Pharmacologie médicale/thérapeutique2 semestres (1 an)Bon usage du médicament, pharmacovigilance, essais cliniques.
  • Infectiologie pédiatrique2 semestres (1 an)Maladies infectieuses et tropicales de l'enfant (FST créée par l'arrêté du 5 juin 2026). Ajoutée à la liste indicative de la maquette 12 de l'annexe II-II (maladies infectieuses et tropicales) par l'arrêté du 5 juin 2026 ; places 2026-2027 fixées par l'arrêté du 5 juin 2026 (nombre par FST à préciser).

Rang limite et postes

Rang du dernier interne affecté en 2025, ville par ville

Lyon 185 · Paris 927 · dernier rang en France 4 530 (Antilles) · en 2024 : 5 244, Lyon 914

Comparer avec les autres spécialités
Dérouler le tableau : le rang limite dans les 28 villes (2025 et 2024)Replier le tableau
VillePremier affecté 2025Dernier affecté 2025Dernier affecté 2024
Lyon4185914
Grenoble2882881 181
Rouen3883882 602
Toulouse3444297
Montpellier32465769
Nancy5946363 278
Paris379271 916
Strasbourg95795767
Rennes98698617
Marseille6221 051610
Angers1 0741 074641
Caen1 1381 1381 683
La Réunion1 1401 1402 247
Saint-Étienne1 1681 1683 337
Lille1 0061 2811 582
Bordeaux3311 315303
Nantes1 0501 5961 301
Nice1 7701 7702 669
Brest1 8691 8691 120
Tours1 7681 9082 326
Besançon2 0762 076718
Poitiers2 2232 7972 815
Reims3 2893 2892 947
Dijon2 9163 6442 607
Amiens3 3713 8233 416
Clermont-Ferrand2 2084 0763 577
Limoges4 2934 2933 190
Antilles2 1584 5305 244

Le nom de la ville renvoie à sa fiche : facultés, places en 2ème année, Parcoursup et vie étudiante.

Postes ouverts à l'internat dans cette spécialité

202450 postes · 3 à Lyon
202553 postes · 3 à Lyon
202660 postes · 3 à Lyon

Sources : Centre national de gestion, rangs limites, liste principale 2025 (fichier tableur) · Centre national de gestion, rangs limites des épreuves nationales, campagne 2024, liste principale · arrêtés des 7 juillet 2024, 30 juillet 2025 et 4 août 2026 (Journal officiel). Depuis 2024, le rang est une position dans le classement du groupe de spécialités « Spécialités médicales transversales », pas dans un classement national unique.

Combien gagne un infectiologue ?

À l'hôpital public

Même grille pour toutes les spécialités : interne de 1 617 € à 2 371 € brut par mois, puis praticien hospitalier de 4 634 € à 9 368 €, gardes en plus (montants au 1er juillet 2023).

En libéral

Le libéral reste minoritaire dans cette spécialité. La DREES ne publie pas de chiffre propre à cette spécialité. Sa ligne « autres spécialités médicales » donne 114 900 € par an en moyenne avant impôt, soit 9 575 € par mois (revenus 2021), pour l'ensemble des praticiens qu'elle réunit, pas pour la spécialité seule. Détail ci-dessous.

Revenus en libéral · chiffres officiels et simulateur

Combien gagne un infectiologue en libéral ?

  • 9 575 €par mois en moyenne, avant impôt
    ligne « autres spécialités médicales » de la DREES, 2021, pas de la spécialité seule

L'infectiologie libérale est marginale : la quasi-totalité des infectiologues sont à l'hôpital, et ni la CARMF ni la DREES ne publient de revenu libéral propre à la spécialité. Le rare infectiologue libéral fait des consultations (VIH, infections ostéo-articulaires, maladies tropicales, conseils avant un voyage) et sert de référent en antibiothérapie dans une clinique. Faute de moyenne mesurée, la fiche ne propose pas de simulateur : elle liste ce qu'un infectiologue peut facturer et détaille les grilles de l'hôpital.

Ce que facture un infectiologue

  • Consultation de suiviCS + MCS · CS 26,50 € + MCS 5 € depuis le 22 décembre 202431,50 €
  • Avis ponctuel de consultantAPC · à la demande du médecin traitant60 €
  • Consultation initiale d'une infection par le VIHCS + PIV · consultation très complexe, une fois par patient60 €
Voir les actes en plus possibles7
  • Visite ou avis en clinique (référent antibiothérapie)CS · hypothèse de cotation ; certaines cliniques paient le référent par contrat26,50 €
  • Téléexpertise (médecin sollicité)TE2 · 23 € depuis le 1er janvier 2026 (20 € avant) ; 4 par an et par patient23 €
  • Majorations propres aux infectiologuesMPT, MMF · 16 € prévus par la convention de 2024, sous conditions16 €
  • Ponction lombaireAFHB00234,56 €
  • Ponction d'une articulation (membre supérieur, sans guidage)MZHB002 · suspicion d'arthrite septique28,81 €
  • Ponction d'un épanchement pleuralGGHB00137,24 €
  • Ponction-cytoponction d'un organe profond guidée par échographieZZHJ00668,20 €
Voir les actes possibles avec une sur-spécialisation, après l'internat2

DIU

  • Consultation de santé sexuelle et de prévention du VIH (PrEP)avec DIU Santé sexuelle · CS + MCS31,50 €
  • Avis en infections ostéo-articulaires (prothèses)avec DIU Prévention et prise en charge des infections ostéo-articulaires · APC60 €

Option, FST, DIU : ce que sont les sur-spécialisations en médecine, et quand on les fait.

Tarifs de base de l'Assurance maladie (secteur 1). En secteur 2, le médecin peut y ajouter un dépassement ; les actes hors nomenclature sont à prix libre.

En salariat

  • Praticien hospitalier temps plein13 échelons, montants au 1er juillet 2023, hors gardes et primes
    55 608 € à 112 417 €€ brut par an
  • Praticien contractuelde 41 386 € à 71 163 € hors part variable ; jusqu'à 119 130 € en motif 2 (difficulté de recrutement), part variable comprise
    41 386 € à 119 130 €€ brut par an
  • Garde de nuit, dimanche ou jour férié (praticien hospitalier)211,01 € la demi-garde ; depuis le 1er janvier 2024
    422 €€ brut par garde

À lire avant de comparer. Les chiffres officiels sont des moyennes : ils mêlent temps partiels, débuts d'installation et fins de carrière. Les profils du simulateur viennent de l'étude LPS : construits sur les tarifs de l'Assurance maladie et les statistiques officielles (DREES, CARMF, HCAAM), puis croisés avec les témoignages de plus de 800 praticiens (20 à 25 par spécialité), à Lyon et dans d'autres villes. Le profil moyen est calé sur la moyenne officielle ; le profil le plus haut décrit une activité rare, possible avec une organisation dédiée, pas un revenu courant. Les cotisations suivent le barème CARMF 2026 et une approximation de l'URSSAF ; seul un expert-comptable fait le calcul exact. Notre méthode.

À l'hôpital. L'infectiologue exerce presque toujours à l'hôpital : praticien hospitalier (55 608 € à 112 417 € brut par an, plus 1 010 € par mois d'indemnité d'engagement exclusif sans activité libérale, et des gardes à 422,03 € brut la nuit). En début de carrière, praticien contractuel (41 386 € à 71 163 € brut par an, jusqu'à 119 130 € en motif 2 avec la part variable). Il assure aussi des avis transversaux (antibiothérapie, infections de prothèse) et des astreintes.

Sources : Assurance maladie, CCAM en ligne : la référence officielle des tarifs des actes techniques · DREES, Études et Résultats n° 1322, revenus des médecins libéraux en 2021 (décembre 2024) · Assurance maladie, circulaire CIR-20-2017 : consultations complexes et très complexes (MIS, PIV, MAV) · Orisha, mémo convention médicale : CS 26,50 €, CS + MCS 31,50 €, APC 60 € au 22 décembre 2024 · Les Médecins libres, tarifs conventionnels au 22 décembre 2024 (APC et majorations des infectiologues) · FHF, indemnités de garde des praticiens hospitaliers au 1er janvier 2024 · Vidal, téléexpertise des médecins libéraux : 20 € pour le médecin requis, 23 € au 1er janvier 2026, 4 par an et par patient · Assurance maladie, calendrier de nomenclature de la convention médicale 2024 (annexe 2)

Secteur 1, secteur 2, gardes, primes, assistant ou chef de clinique : le salaire d'un médecin, étape par étape.

Remplacer en infectiologie

Dès quand ?5 semestresd'internat validés

Dans cette spécialité, le remplacement ne passe pas par un cabinet à reprendre : il prend la forme d'un contrat salarié de quelques semaines (congé ou vacances d'un titulaire), à l'hôpital, en clinique ou dans une structure. Voici comment ça se passe.

Un interne du DES de maladies infectieuses et tropicales peut obtenir sa licence après 5 stages d'un semestre validés, dont au moins 3 dans un lieu agréé à titre principal en maladies infectieuses, soit au plus tôt en 3ème année. Possible depuis le décret du 18 juin 2021.

Pas de partage d'honoraires : quasiment pas d'infectiologues libéraux.

Comment on remplace : Remplacements salariés en établissement privé (CDD), gardes à l'hôpital, vacations dans les centres de vaccinations internationales ou de dépistage ; après la thèse, praticien contractuel ou intérim plafonné à 2 681 € hors TVA les 24 heures.

Licence ouverte à cette spécialité seulement en 2021, avec les autres DES créés par la réforme de 2017.

Licence de remplacement, contrat, statut, cotisations : les remplacements en médecine, expliqués. Montants tirés d'offres réelles et croisés avec les témoignages de praticiens : notre méthode.

Sources : Code de la santé publique, annexe 41-1 (conditions de remplacement par DES, modifiée par le décret n° 2021-781 du 18 juin 2021), reproduction du Conseil national de l'Ordre des médecins · MACSF, « Interne : les conditions pour remplacer » (30 septembre 2025) · DGOS, contrats de praticien contractuel de motif 2 (décret n° 2024-1133 du 4 décembre 2024), reproduction FHF · FHF, plafond de l'intérim médical : 2 681 € hors TVA les 24 heures (décret n° 2025-612 du 2 juillet 2025, arrêté du 5 septembre 2025, décision du Conseil d'État du 15 juillet 2026) · Le Quotidien du médecin, « Les licences de remplacement ouvertes à tous les internes quelle que soit leur spécialité » (23 juin 2021)

Les DIU et DU, ville par ville

Tu ne sais pas ce qu'est un DIU ? Les sur-spécialisations en médecine, en deux minutes.

Les diplômes interuniversitaires (DIU, portés par plusieurs universités) et d'université (DU) ajoutent une compétence pendant ou après l'internat. Chaque université crée les siens : 125 diplômes utiles dans cette spécialité, proposés dans 27 villes. Choisis ta ville ou cherche un mot.

Liste non exhaustive : l'offre change chaque année, vérifie sur le site de l'université avant de t'inscrire.

Les spécialités du même groupe

Elles partagent les mêmes coefficients au classement de 6ème année : ton rang est le même pour toutes les spécialités du groupe.

Questions fréquentes

Combien de temps dure l'internat de maladies infectieuses ?

Le DES de maladies infectieuses et tropicales dure 5 ans (10 semestres) : un an de phase socle, trois ans d'approfondissement et un an de consolidation en tant que docteur junior.

Que fait un infectiologue ?

Il soigne les infections complexes (os et articulations, cœur, patients immunodéprimés), le VIH, les hépatites, la tuberculose et les maladies tropicales. Il conseille aussi les autres médecins sur le bon usage des antibiotiques et participe à la gestion des épidémies.

Quels stages pendant l'internat d'infectiologie ?

En plus des stages en service de maladies infectieuses, la maquette impose un stage en médecine interne (phase socle), un stage de microbiologie au laboratoire ou en santé publique et un stage en réanimation (approfondissement).

Quelles FST après un DES de maladies infectieuses ?

La maquette cite l'hygiène-prévention de l'infection et résistances, et la pharmacologie médicale/thérapeutique. L'arrêté du 5 juin 2026 crée une FST d'infectiologie pédiatrique, destinée à former des spécialistes des infections de l'enfant.

Combien gagne un infectiologue ?

Un infectiologue exerce surtout à l'hôpital ou en salariat. À l'hôpital public, il suit la grille des praticiens hospitaliers, de 55 608 € à 112 417 € brut par an, gardes en plus. En libéral, la DREES ne publie pas de chiffre propre à cette spécialité : sa ligne « autres spécialités médicales » donne un revenu moyen de 114 900 € par an avant impôt en 2021, soit environ 9 600 € par mois, pas la moyenne de la spécialité seule.

Sources

Toutes les spécialités · Les études de médecine, année par année

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Vérifié le 25 octobre 2026

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14 pages pour tout comprendre : les trois blocs, les deux chances, Parcoursup 2027, les spécialités, Lyon. Envoyé par e-mail tout de suite.

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