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Spécialité médicale · groupe « Spécialités médicales transversales »

Dermatologie : l'internat, les rangs, le métier

Le dermatologue-vénéréologue prend en charge les maladies de la peau, des muqueuses, des cheveux et des ongles, ainsi que les infections sexuellement transmissibles. Il pratique aussi des actes techniques : biopsies, petite chirurgie cutanée, dermoscopie, lasers. Il exerce en cabinet libéral, à l'hôpital ou en clinique.

Internat
4 ans
Postes en 2026
129dont 7 à Lyon
Rang limite 2025
1 503Lyon : 371
Revenu libéral moyen
92 600 €par an avant impôt (revenu libéral moyen, DREES 2021)

Photo de Arthur Mercader Vérifié le 25 octobre 2026 par Arthur Mercader, étudiant en 6ème année de médecine

Le métier

  • Patients : eczéma, psoriasis, acné, maladies auto-immunes et bulleuses de la peau, infections cutanées, infections sexuellement transmissibles.
  • Cancérologie cutanée : dépistage et suivi des mélanomes et carcinomes, traitements médicaux des cancers de la peau en lien avec les oncologues.
  • Actes : biopsie cutanée, exérèse de lésions, dermoscopie, cryothérapie, lasers et actes de dermatologie esthétique.
  • Prise en charge des patients de tous âges, de l'enfant à la personne âgée (plaies, ulcères).
  • Exercice majoritairement en consultation, en cabinet libéral ou à l'hôpital, avec peu de gardes.
  • Recherche encouragée : la maquette exige un article original accepté ou en révision dans une revue indexée.

L'internat : 4 ans en trois phases

Le DES (diplôme d'études spécialisées) est le diplôme de ta spécialité, préparé pendant l'internat. Tu y entres en 6ème année, après le classement national qui combine les EDN (épreuves dématérialisées nationales, 60 %), les ECOS (examens cliniques, 30 %) et ton parcours (10 %) : comment ça marche.

Dermatologie · 8 semestres Ton internat, phase par phase
Choix du DESfin de 6ème année Fin du socleaprès 1 an Thèse soutenuetu deviens docteur junior DES validéspécialiste en 4 ans
  1. 1 Phase socle 1 an (2 semestres) Découvrir la spécialité et acquérir les bases, encadré de près. 2 stages de 6 mois Le détail
  2. 2 Phase d'approfondissement 2 ans (4 semestres) Approfondir et prendre des responsabilités, stage après stage. 4 stages de 6 mois Le détail
  3. 3 Phase de consolidation 1 an (docteur junior) Docteur junior : thèse soutenue, autonomie supervisée avant d’exercer seul. Le détail
  1. 1

    Phase socle 1 an (2 semestres)

    • 1 stage dans un lieu hospitalier agréé à titre principal en dermatologie et vénéréologie, de préférence avec encadrement universitaire.
    • 1 stage hors spécialité, de préférence en médecine interne et immunologie clinique, en maladies infectieuses et tropicales ou en rhumatologie, avec agrément complémentaire en dermatologie.
  2. 2

    Phase d'approfondissement 2 ans (4 semestres)

    • 2 stages dans un lieu hospitalier agréé à titre principal en dermatologie et vénéréologie.
    • 1 stage au choix : hospitalier en dermatologie, mixte, ou libre après accord du coordonnateur local.
    • 1 stage libre hors spécialité, de préférence en médecine interne, anatomie et cytologie pathologiques, oncologie, maladies infectieuses, rhumatologie, chirurgie plastique, chirurgie maxillo-faciale, ORL ou chirurgie orale.
  3. 3

    Phase de consolidation 1 an (docteur junior)

    • Stage hospitalier en dermatologie (de préférence avec encadrement universitaire), mixte (s'il n'a pas été fait en approfondissement), ou couplé dans des lieux aux activités différentes.
    • Format : un stage d'un an ; l'arrêté du 5 juin 2026 généralise les deux stages d'un semestre dans plusieurs maquettes.
    • Formations européennes proposées (EURODERM Excellence, cours de l'EADV, séminaire d'onco-dermatologie de l'EADO).

Durée totale de 8 semestres, dont 5 à 6 dans la spécialité, au moins 3 dans un lieu avec encadrement universitaire et au moins 2 sans. Validation : au moins 5 semestres en dermatologie, un mémoire (qui peut être la thèse) et un article original accepté ou en révision dans une revue indexée. Certification européenne encouragée.

Options et formations spécialisées transversales

Option, FST, DIU : c'est quoi ?Les sur-spécialisations en médecine, expliquées simplement

Les FST accessibles 3

Une formation spécialisée transversale (FST) dure en général un an (deux semestres) pendant l'internat et ajoute une compétence reconnue à ta spécialité. La maquette en indique une liste ; la candidature dépend de ton projet et de l'accord des coordonnateurs.

  • Cancérologie, traitements médicaux des cancers, déclinaison cancérologie de l'adulte2 semestres (1 an)Prescription et suivi des traitements médicaux des cancers (chimiothérapie, thérapies ciblées) dans sa spécialité. 156 places en France en 2025-2026 (arrêté du 29 avril 2025).
  • Maladies allergiques2 semestres (1 an)Diagnostic et traitement des allergies (tests, désensibilisation).
  • Pharmacologie médicale/thérapeutique2 semestres (1 an)Bon usage du médicament, pharmacovigilance, essais cliniques.

Rang limite et postes

Rang du dernier interne affecté en 2025, ville par ville

Lyon 371 · Paris 324 · dernier rang en France 1 503 (Antilles) · en 2024 : 1 212, Lyon 294

Comparer avec les autres spécialités
Dérouler le tableau : le rang limite dans les 28 villes (2025 et 2024)Replier le tableau
VillePremier affecté 2025Dernier affecté 2025Dernier affecté 2024
Nice27527563
Paris27324445
Reims350350–
Lyon47371294
Caen814051 149
Marseille22407680
Bordeaux260470596
Lille268518648
Nantes135519903
Toulouse13524623
Montpellier325554404
Strasbourg452662667
Amiens4068011 050
Rennes265863967
Angers4878831 072
Grenoble533936333
Besançon669958585
Clermont-Ferrand126998805
Rouen8001 0091 097
Tours4491 064801
Poitiers1731 1451 015
Limoges3741 163958
Nancy5791 1831 212
Dijon1 1511 207961
Brest9551 3811 198
La Réunion9331 4621 067
Saint-Étienne1 3671 499403
Antilles1 1911 503902

Le nom de la ville renvoie à sa fiche : facultés, places en 2ème année, Parcoursup et vie étudiante.

Postes ouverts à l'internat dans cette spécialité

202491 postes · 4 à Lyon
2025102 postes · 5 à Lyon
2026129 postes · 7 à Lyon

Sources : Centre national de gestion, rangs limites, liste principale 2025 (fichier tableur) · Centre national de gestion, rangs limites des épreuves nationales, campagne 2024, liste principale · arrêtés des 7 juillet 2024, 30 juillet 2025 et 4 août 2026 (Journal officiel). Depuis 2024, le rang est une position dans le classement du groupe de spécialités « Spécialités médicales transversales », pas dans un classement national unique.

Combien gagne un dermatologue ?

À l'hôpital public

Même grille pour toutes les spécialités : interne de 1 617 € à 2 371 € brut par mois, puis praticien hospitalier de 4 634 € à 9 368 €, gardes en plus (montants au 1er juillet 2023).

En libéral

92 600 € par an en moyenne avant impôt, soit 7 717 € par mois (revenu libéral moyen mesuré par la DREES en 2021). Détail, actes et simulateur ci-dessous.

Revenus en libéral · chiffres officiels et simulateur

Combien gagne un dermatologue en libéral ?

  • 7 717 €par mois en moyenne, avant impôt
    revenu libéral moyen, DREES 2021
  • 83 k€bénéfice moyen par an
    CARMF 2022
  • 51 %en secteur 2
    dépassements autorisés, 2024
  • +56 %de dépassement moyen
    en secteur 2, HCAAM 2024
  • × 4,5écart entre les 10 % qui gagnent le plus et les 10 % qui gagnent le moins

Le dermatologue libéral vit surtout de consultations, dont la consultation de dépistage du mélanome (60 € depuis le 1er janvier 2026), et de petits actes au cabinet : biopsies, exérèses de grains de beauté avec un forfait de sécurité, cryothérapie. Ces actes sont peu payés par la Sécurité sociale. Les écarts de revenu viennent du secteur 2 (51 % des dermatologues, dépassement moyen de 56 %) et surtout de l'activité esthétique hors nomenclature (laser, injections, peelings), à prix libre mais avec des produits et des appareils coûteux. Le simulateur sépare la dermatologie médicale et l'exercice qui y ajoute l'esthétique.

Ce que facture un dermatologue

  • Consultation en accès coordonnéCS + MCS31,50 €
  • Consultation de dépistage du mélanomeCDE · 54 € depuis le 22 décembre 2024, 60 € au 1er janvier 2026 ; examen de toute la peau au dermatoscope60 €
  • Avis ponctuel de consultantAPC60 €
  • Téléconsultation ou téléexpertise de spécialisteTC · photos de lésions envoyées par le médecin traitant30 €
Voir les actes en plus possibles11
  • Biopsie de peauQZHA00121 €
  • Exérèse d'un grain de beauté (moins de 5 cm)QZFA036 · souvent avec le forfait sécurité dermatologie28,80 €
  • Forfait sécurité dermatologieFSD · depuis le 1er janvier 2025, pour certaines exérèses : couvre le matériel stérile45 €
  • Cryothérapie de 1 à 10 lésions (verrues, kératoses)QZNP004 · 21,28 € hors OPTAM22,78 €
  • Électrocoagulation ou curetage de petites lésionsordre de grandeur25 €
  • Exérèse de lésion de plus de 5 cm ou du visageCCAM (selon la taille et le siège) · ordre de grandeur60 €
  • Séance de photothérapie (psoriasis, eczéma)ordre de grandeur ; cabine UVB, séances répétées15 €
  • Séance de photothérapie dynamique (kératoses)ordre de grandeur90 €
  • Injection intralésionnelle (cicatrice, chéloïde)ordre de grandeur25 €
  • Cartographie des grains de beauté (dermoscopie numérique)hors nomenclature, prix libre · ordre de grandeur ; suivi des patients à risque de mélanome80 € à 150 €
  • Certificat ou acte non rembourséhors nomenclature, prix libre50 €
Voir les actes possibles avec une sur-spécialisation, après l'internat7

FST

  • Tests épicutanés (eczéma de contact, allergie)avec Maladies allergiques · ordre de grandeur ; batterie de tests posée puis lue à 48 et 72 heures60 €

DIU

  • Chirurgie dermatologique (lambeau, greffe de peau)avec DIU Dermatologie chirurgicale oncologique (ex-DIU Dermatologie chirurgicale) · CCAM (selon le geste) · ordre de grandeur ; cancers de la peau du visage120 €
  • Laser vasculaire ou pigmentaire (couperose, taches)avec DIU Dermatologie esthétique, lasers dermatologiques et cosmétologie · hors nomenclature, prix libre · non remboursé ; prix libre, appareil coûteux200 € à 400 €
  • Épilation au laser (séance)avec DIU Les lasers médicaux · hors nomenclature, prix libre · non remboursée ; séances répétées150 € à 300 €
  • Injection de toxine botulique ou d'acide hyaluronique (esthétique)avec DIU européen Injections réparatrices et esthétiques du visage · hors nomenclature, prix libre · non remboursé ; produit à déduire350 € à 600 €
  • Peeling médicalavec DIU Dermatologie esthétique, lasers dermatologiques et cosmétologie · hors nomenclature, prix libre150 €

DU

  • Traitement de la calvitie (injections, greffe de cheveux)avec DU Traitement de la calvitie · hors nomenclature, prix libre · non remboursé ; la greffe coûte plusieurs milliers d'euros300 € à 5 000 €

Option, FST, DIU : ce que sont les sur-spécialisations en médecine, et quand on les fait.

Tarifs de base de l'Assurance maladie (secteur 1). En secteur 2, le médecin peut y ajouter un dépassement ; les actes hors nomenclature sont à prix libre.

Simule une année d'activité

Ajuster les hypothèses (semaines, charges)

Revenu avant impôt

7 876 €par mois

  • Revenu
  • Cotisations et CSG
  • Charges
  • Chiffre d'affaires

À lire avant de comparer. Les chiffres officiels sont des moyennes : ils mêlent temps partiels, débuts d'installation et fins de carrière. Les profils du simulateur viennent de l'étude LPS : construits sur les tarifs de l'Assurance maladie et les statistiques officielles (DREES, CARMF, HCAAM), puis croisés avec les témoignages de plus de 800 praticiens (20 à 25 par spécialité), à Lyon et dans d'autres villes. Le profil moyen est calé sur la moyenne officielle ; le profil le plus haut décrit une activité rare, possible avec une organisation dédiée, pas un revenu courant. Les cotisations suivent le barème CARMF 2026 et une approximation de l'URSSAF ; seul un expert-comptable fait le calcul exact. Notre méthode.

À l'hôpital. À l'hôpital, la grille des praticiens hospitaliers va de 55 608 € à 112 417 € brut par an (montants au 1er juillet 2023), plus les gardes, les astreintes et 1 010 € par mois d'indemnité d'engagement exclusif (IESPE) pour qui renonce à l'activité libérale. La dermatologie hospitalière, peu nombreuse, prend en charge les maladies graves de la peau (mélanomes avancés, maladies bulleuses, toxidermies) ; peu de gardes.

Sources : Assurance maladie, CCAM en ligne : la référence officielle des tarifs des actes techniques · DREES, Études et résultats n° 1322, revenus d'activité 2021 des médecins libéraux (décembre 2024) · CARMF, BNC 2022 par spécialité et par secteur (communiqué du 7 novembre 2023) · HCAAM, Les dépassements d'honoraires des médecins : état des lieux (octobre 2025, données CNAM 2024 et IRDES 2021) · CHRU de Strasbourg, tarifs des consultations (CS 26,50 €, MCS 5 €, CSC 47,73 €, MCC 4,77 €, APC 60 €), mars 2026 · Orisha, mémo convention médicale : revalorisations au 22 décembre 2024 (CS, APC, CDE, FSD) · Previssima, revalorisations des spécialistes reportées au 1er janvier 2026 (CDE 60 €) · SideCare, fiches CCAM QZFA036 (exérèse cutanée, 28,80 €) et QZNP004 (cryothérapie, 22,78 € en OPTAM) · Le Médecin, fiche CCAM QZHA001 (biopsie cutanée, 21 €)

Secteur 1, secteur 2, gardes, primes, assistant ou chef de clinique : le salaire d'un médecin, étape par étape.

Remplacer en dermatologie

Dès quand ?5 semestresd'internat validés
Part reversée au titulaire35 %de 25 à 40 % des honoraires ; on dit « rétrocession à 65 % » : tu gardes 65 %
Par jour780 €brut en moyenne, de 550 € à 1 000 €

Le remplacement, c'est le complément de revenu classique pendant l'internat, puis la porte d'entrée du libéral en début de carrière : tu prends le cabinet d'un médecin quelques jours pendant ses congés, sans rien investir, et tu découvres des façons d'exercer avant de t'installer.

Un interne de dermatologie et vénéréologie peut demander sa licence après 5 semestres validés, dont 3 en dermatologie et 2 libres, soit au plus tôt en milieu de 3ème année d'internat. Il ne remplace que des dermatologues.

Le partage des honoraires : Pas de taux public relevé en 2026 ; fourchette des spécialités de consultation avec petit matériel (dermatoscope, azote, bistouri électrique) et souvent deux secrétaires. Le taux baisse si le cabinet a des lasers ou une activité esthétique.

Comment se calcule le revenu d'une journée

Revenu du remplaçant

780 €brut par jour

  • Net par jour, avant impôt658 €
  • Une semaine de 5 jours3 900 € brut
  • Sur 30 jours dans l'année19 744 € net
  • En plus de ton salaire, en moyenne1 645 € net par mois

Net estimé : jusqu'à 38 000 € de revenus de remplacement par an, dispositif simplifié de l'URSSAF pour les remplaçants (13,5 %, puis 21,2 % au-delà de 19 000 €) ; au-delà, régime classique (URSSAF, CARMF, CSG). Interne, ton salaire continue en plus : c'est un complément.

À l'hôpital et en clinique : Vacations en centre de santé ou en service hospitalier de dermatologie, et intérim après la thèse. L'esthétique (non remboursée) reste en général hors du remplacement, sauf formation du remplaçant.

Pénurie de dermatologues : les titulaires cherchent beaucoup, avec des délais de rendez-vous longs, donc des plannings pleins dès le premier jour.

Des offres réelles

Licence de remplacement, contrat, statut, cotisations : les remplacements en médecine, expliqués. Montants tirés d'offres réelles et croisés avec les témoignages de praticiens : notre méthode.

Sources : Code de la santé publique, annexe 41-1 (art. R. 4131-1), semestres exigés par spécialité, version issue du décret n° 2021-781 du 18 juin 2021, reproduite par le Conseil national de l'Ordre des médecins · Conseil national de l'Ordre des médecins, « L'interne ou le docteur junior remplaçant » (mise à jour du 9 mars 2023) · Caducée, annonces médicales, dermatologie (consultées le 21 octobre 2026)

Les DIU et DU, ville par ville

Tu ne sais pas ce qu'est un DIU ? Les sur-spécialisations en médecine, en deux minutes.

Les diplômes interuniversitaires (DIU, portés par plusieurs universités) et d'université (DU) ajoutent une compétence pendant ou après l'internat. Chaque université crée les siens : 93 diplômes utiles dans cette spécialité, proposés dans 27 villes. Choisis ta ville ou cherche un mot.

Liste non exhaustive : l'offre change chaque année, vérifie sur le site de l'université avant de t'inscrire.

Les spécialités du même groupe

Elles partagent les mêmes coefficients au classement de 6ème année : ton rang est le même pour toutes les spécialités du groupe.

Questions fréquentes

Combien de temps dure l'internat de dermatologie ?

Le DES de dermatologie et vénéréologie dure 4 ans (8 semestres) : 1 an de phase socle, 2 ans d'approfondissement et 1 an de consolidation comme docteur junior.

Que fait un dermatologue ?

Il soigne les maladies de la peau, des cheveux, des ongles et des muqueuses, ainsi que les infections sexuellement transmissibles. Il dépiste les cancers de la peau et pratique des biopsies, de la petite chirurgie cutanée et des lasers.

Pourquoi « vénéréologie » dans le nom du DES ?

La vénéréologie est l'étude des infections sexuellement transmissibles. Elle fait partie de la spécialité depuis longtemps, d'où l'intitulé officiel « dermatologie et vénéréologie ».

Faut-il publier pendant l'internat de dermatologie ?

Oui : pour valider le DES, la maquette exige, en plus du mémoire, un article original accepté ou en révision dans une revue indexée. La participation aux congrès est encouragée.

Quelles FST après un DES de dermatologie ?

La maquette cite à titre indicatif la cancérologie, les maladies allergiques et la pharmacologie médicale/thérapeutique. L'accès dépend de ton projet professionnel et de l'accord des coordonnateurs.

Combien gagne un dermatologue ?

En libéral, un dermatologue gagne en moyenne 92 600 € par an avant impôt (revenu libéral moyen mesuré par la DREES en 2021), soit environ 7 700 € par mois, après les frais du cabinet et les cotisations sociales. À l'hôpital public, il suit la grille des praticiens hospitaliers, de 55 608 € à 112 417 € brut par an, gardes en plus.

Combien peut gagner un dermatologue en libéral ?

Tout dépend du volume d'actes, du secteur et des charges. Dans l'étude LPS, construite sur les tarifs de l'Assurance maladie et croisée avec les témoignages de 20 à 25 praticiens par spécialité, une activité soutenue donne environ 13 200 € par mois avant impôt (39 heures par semaine), et un très haut niveau d'activité, rare et organisé autour d'une équipe, environ 20 700 € par mois. Ce sont des scénarios, pas des moyennes.

Un dermatologue est-il plutôt en secteur 1 ou en secteur 2 ?

En dermatologie, 51 % des médecins libéraux exercent en secteur 2 (2024), avec un taux de dépassement moyen de 56 % du tarif de base. Le secteur 2, ouvert aux anciens chefs de clinique et assistants, permet des dépassements d'honoraires ; en secteur 1, l'Assurance maladie fixe les tarifs et paie une partie des cotisations.

Sources

Toutes les spécialités · Les études de médecine, année par année

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Vérifié le 25 octobre 2026

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