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Spécialité médicale · groupe « Santé publique, santé au travail, médecine légale »

Médecine du travail : l'internat, les rangs, le métier

Le médecin du travail a un rôle exclusivement préventif : il protège la santé des salariés en évaluant les risques liés à leur poste (produits chimiques, bruit, troubles musculosquelettiques, risques psychosociaux) et en conseillant employeurs et salariés. Il suit l'état de santé des travailleurs, se prononce sur l'aptitude et l'aménagement des postes et aide au maintien dans l'emploi. Il exerce en service de prévention et de santé au travail, interentreprises ou autonome ; le DES (diplôme d'études spécialisées) dure 4 ans.

Internat
4 ans
Postes en 2026
118dont 8 à Lyon
Rang limite 2025
8 958Lyon : 7 782

Photo de Arthur Mercader Vérifié le 21 octobre 2026 par Arthur Mercader, étudiant en 6ème année de médecine

Le métier

  • Suivi individuel de l'état de santé des salariés du privé et des agents publics : visites d'embauche, périodiques, de reprise.
  • Action en milieu de travail : visites des postes, évaluation des risques, conseil à l'employeur et aux représentants du personnel.
  • Repérage des maladies professionnelles et maintien dans l'emploi des personnes malades ou handicapées (aménagement de poste, reclassement).
  • Animation d'une équipe pluridisciplinaire : infirmiers de santé au travail, ergonomes, toxicologues, psychologues.
  • Exercice salarié en service de prévention et de santé au travail interentreprises, en service autonome d'entreprise ou dans la fonction publique ; pas de prescription de soins hors cas particuliers.
  • Rôle de second recours pour les autres médecins sur les questions de santé au travail (consultations de pathologies professionnelles à l'hôpital).

L'internat : 4 ans en trois phases

Le DES est le diplôme de ta spécialité, préparé pendant l'internat. Tu y entres en 6ème année, après le classement national qui combine les EDN (épreuves dématérialisées nationales, 60 %), les ECOS (examens cliniques, 30 %) et ton parcours (10 %) : comment ça marche.

Médecine du travail · 8 semestres Ton internat, phase par phase
Choix du DESfin de 6ème année Fin du socleaprès 1 an Thèse soutenuetu deviens docteur junior DES validéspécialiste en 4 ans
  1. 1 Phase socle 1 an (2 semestres) Découvrir la spécialité et acquérir les bases, encadré de près. 2 stages de 6 mois Le détail
  2. 2 Phase d'approfondissement 2 ans (4 semestres) Approfondir et prendre des responsabilités, stage après stage. 4 stages de 6 mois Le détail
  3. 3 Phase de consolidation 1 an (docteur junior) Docteur junior : thèse soutenue, autonomie supervisée avant d’exercer seul. 2 stages de 6 mois Le détail
  1. 1

    Phase socle 1 an (2 semestres)

    • 1 stage dans un lieu agréé à titre principal en médecine et santé au travail.
    • 1 stage dans un lieu agréé à titre principal dans une autre spécialité médicale et à titre complémentaire en médecine et santé au travail.
  2. 2

    Phase d'approfondissement 2 ans (4 semestres)

    • 2 stages dans des lieux agréés à titre principal dans une autre spécialité médicale et à titre complémentaire en médecine et santé au travail.
    • 2 stages dans des lieux agréés à titre principal en médecine et santé au travail, dont un avec encadrement universitaire.
  3. 3

    Phase de consolidation 1 an (docteur junior)

    • 2 stages d'un semestre dans un lieu agréé à titre principal en médecine et santé au travail, de préférence en service de prévention et de santé au travail interentreprises ou en service autonome, ou en stage couplé ou mixte (l'arrêté du 5 juin 2026 supprime l'option du stage d'un an).

8 semestres, dont au moins 1 dans un lieu avec encadrement universitaire et au moins 2 dans un lieu sans encadrement universitaire. Le DES couvre quatre champs : prise en charge individuelle, santé collective des populations au travail, disciplines non médicales (droit social, ergonomie, hygiène et sécurité, psychologie du travail) et santé environnementale. La consolidation se termine par la soutenance d'un mémoire.

Options et formations spécialisées transversales

Option, FST, DIU : c'est quoi ?Les sur-spécialisations en médecine, expliquées simplement

Les FST accessibles 6

Une formation spécialisée transversale (FST) dure en général un an (deux semestres) pendant l'internat et ajoute une compétence reconnue à ta spécialité. La maquette en indique une liste ; la candidature dépend de ton projet et de l'accord des coordonnateurs.

  • Addictologie2 semestresPrise en charge des conduites addictives (alcool, tabac, drogues, jeux) en consultation et en service d'addictologie. Places limitées : 161 en France en 2025-2026 (arrêté du 29 avril 2025).
  • Douleur2 semestresÉvaluation et traitement de la douleur chronique, exercice en structure d'étude et de traitement de la douleur. Places limitées : 130 en France en 2025-2026 (arrêté du 29 avril 2025).
  • Expertise médicale-préjudice corporel2 semestresRéalisation d'expertises (justice, assurances) et évaluation du dommage corporel. Places limitées : 33 en France en 2025-2026 (arrêté du 29 avril 2025).
  • Maladies allergiques2 semestresDiagnostic et prise en charge des allergies (tests, désensibilisation). Places limitées : 57 en France en 2025-2026 (arrêté du 29 avril 2025).
  • Médecine du sport2 semestresSuivi médical des sportifs, traumatologie du sport et prescription d'activité physique. Places limitées : 74 en France en 2025-2026 (arrêté du 29 avril 2025).
  • Sommeil2 semestresDiagnostic et traitement des troubles du sommeil (apnées, insomnies, hypersomnies), enregistrements du sommeil. Places limitées : 67 en France en 2025-2026 (arrêté du 29 avril 2025).

Rang limite et postes

Rang du dernier interne affecté en 2025, ville par ville

Lyon 7 782 · Paris 8 757 · dernier rang en France 8 958 (Rennes) · en 2024 : 7 817, Lyon 7 461

Comparer avec les autres spécialités
Dérouler le tableau : le rang limite dans les 26 villes (2025 et 2024)Replier le tableau
VillePremier affecté 2025Dernier affecté 2025Dernier affecté 2024
Nantes1 2135 578–
Lyon1 7337 7827 461
Saint-Étienne7 8017 801–
Strasbourg7 9148 2816 549
Nice6 9728 3756 295
Dijon8 4488 448–
Rouen7 5888 567–
Montpellier6 9478 6715 053
Lille2 9428 6927 753
Amiens8 1278 6977 801
Paris5 2988 7577 780
Grenoble8 0218 8897 573
Nancy7 8058 8977 784
Reims8 1628 9077 582
Caen8 9138 9137 768
Marseille7 9938 9147 361
Clermont-Ferrand8 3478 9167 424
Angers7 8558 9187 619
Toulouse7 5628 9197 817
Poitiers8 8908 920–
Antilles8 9088 9217 774
Brest7 9808 9285 274
Limoges8 9348 934–
Bordeaux5 3318 9447 489
Besançon6 6488 949–
Rennes8 9588 9586 292

Le nom de la ville renvoie à sa fiche : facultés, places en 2ème année, Parcoursup et vie étudiante.

Postes ouverts à l'internat dans cette spécialité

202493 postes · 7 à Lyon
2025101 postes · 7 à Lyon
2026118 postes · 8 à Lyon

Sources : Centre national de gestion, rangs limites, liste principale 2025 (fichier tableur) · Centre national de gestion, rangs limites des épreuves nationales, campagne 2024, liste principale · arrêtés des 7 juillet 2024, 30 juillet 2025 et 4 août 2026 (Journal officiel). Depuis 2024, le rang est une position dans le classement du groupe de spécialités « Santé publique, santé au travail, médecine légale », pas dans un classement national unique.

Combien gagne un médecin du travail ?

À l'hôpital public

Même grille pour toutes les spécialités : interne de 1 617 € à 2 371 € brut par mois, puis praticien hospitalier de 4 634 € à 9 368 €, gardes en plus (montants au 1er juillet 2023).

En libéral

Cette spécialité s'exerce en salariat : la DREES et la CARMF ne publient pas de revenu libéral moyen qui lui soit propre. Les grilles sont ci-dessous.

Revenus · hôpital et salariat

Combien gagne un médecin du travail ?

Le médecin du travail est salarié : d'un service de prévention et de santé au travail interentreprises (SPSTI) dans la grande majorité des cas, d'un service autonome de grande entreprise, ou de la fonction publique. Il n'y a pas de médecine du travail libérale : les visites ne sont pas facturées à l'Assurance maladie mais financées par les cotisations des employeurs au service. Le salaire suit la grille de la convention collective, avec une marge de négociation forte vu la pénurie de médecins du travail.

Ce que gagne un médecin du travail, statut par statut

  • Médecin du travail en service interentreprises (classe M)minimum 2026 ; + 5 % à + 24 % selon l'ancienneté dans le service (maximum calculé : 86 449 € × 1,24) ; 85 593 € en 2025
    86 449 € à 107 197 €€ brut par an, minimum conventionnel
  • Collaborateur médecin (en formation vers la médecine du travail, classe L)minimum 2026 ; 72 963 € en 2025
    73 693 €€ brut par an, minimum conventionnel
  • Praticien hospitalier temps plein13 échelons (4 634 € à 9 368 € brut par mois), hors gardes et primes ; plus 1 010 € par mois d'indemnité d'engagement de service public exclusif (IESPE) sans activité libérale
    55 608 € à 112 417 €€ brut par an

En pratique. En service interentreprises, la convention collective (IDCC 897) garantit au médecin du travail au moins 86 449 € brut par an en 2026 (classe M), minimum qui augmente de 5 % à 24 % avec l'ancienneté, soit jusqu'à environ 107 000 € ; les salaires réels sont souvent au-dessus, la pénurie jouant en faveur des médecins. Le collaborateur médecin, en formation vers la spécialité, a au moins 73 693 € (classe L). À l'hôpital, le médecin du travail du personnel est praticien hospitalier (55 608 € à 112 417 € brut par an, plus 1 010 € par mois sans activité libérale). Le temps de travail est encadré : 35 heures, 1 600 heures par an au plus, sans gardes.

Sources : Convention collective des services de prévention et de santé au travail interentreprises (IDCC 897), grille 2026 · IDCC 897, accord salaires du 20 février 2025 (RMAG au 1er janvier 2025) · Arrêté du 29 juin 2023 relatif aux émoluments des personnels médicaux, montants au 1er juillet 2023 (reproduction FHF)

Secteur 1, secteur 2, gardes, primes, assistant ou chef de clinique : le salaire d'un médecin, étape par étape.

Remplacer en médecine du travail

Dès quand ?5 semestresd'internat validés
Par jour500 €brut en moyenne

Dans cette spécialité, le remplacement ne passe pas par un cabinet à reprendre : il prend la forme d'un contrat salarié de quelques semaines (congé ou vacances d'un titulaire), à l'hôpital, en clinique ou dans une structure. Voici comment ça se passe.

Un interne du DES de médecine et santé au travail peut obtenir sa licence après 5 semestres validés : 3 en médecine du travail et 2 libres, soit au plus tôt en 3ème année.

Pas de partage d'honoraires : le médecin du travail est salarié d'un service de prévention et de santé au travail, d'une entreprise ou d'un hôpital.

Comment on remplace : CDD de remplacement dans un service de prévention et de santé au travail interentreprises (minimum conventionnel 2026 du médecin du travail : 86 449 € brut par an pour un temps plein) ou dans le service de santé au travail d'un hôpital ou d'un établissement médico-social, souvent à temps partiel.

Les remplacements sont des CDD salariés, souvent à temps partiel, dans les services interentreprises ou les services de santé au travail des hôpitaux.

Des offres réelles

Licence de remplacement, contrat, statut, cotisations : les remplacements en médecine, expliqués. Montants tirés d'offres réelles et croisés avec les témoignages de praticiens : notre méthode.

Sources : Code de la santé publique, annexe 41-1 (conditions de remplacement par DES, modifiée par le décret n° 2021-781 du 18 juin 2021), reproduction du Conseil national de l'Ordre des médecins · Convention collective des services de prévention et de santé au travail interentreprises (IDCC 897), grille 2026

Les DIU et DU, ville par ville

Tu ne sais pas ce qu'est un DIU ? Les sur-spécialisations en médecine, en deux minutes.

Les diplômes interuniversitaires (DIU, portés par plusieurs universités) et d'université (DU) ajoutent une compétence pendant ou après l'internat. Chaque université crée les siens : 58 diplômes utiles dans cette spécialité, proposés dans 27 villes. Choisis ta ville ou cherche un mot.

Liste non exhaustive : l'offre change chaque année, vérifie sur le site de l'université avant de t'inscrire.

Les spécialités du même groupe

Elles partagent les mêmes coefficients au classement de 6ème année : ton rang est le même pour toutes les spécialités du groupe.

Questions fréquentes

Combien de temps dure l'internat de médecine du travail ?

Le DES de médecine et santé au travail dure 4 ans (8 semestres) : un an de phase socle, deux ans d'approfondissement et un an de consolidation en tant que docteur junior.

Que fait un médecin du travail ?

Il prévient les atteintes à la santé liées au travail. Il reçoit les salariés en visite, visite les lieux de travail, évalue les risques des postes, conseille l'employeur et aide les salariés malades ou handicapés à garder leur emploi. Son rôle est préventif : il ne soigne pas, sauf urgence.

Où fait-on ses stages en médecine du travail ?

La maquette alterne des stages en service de santé au travail (interentreprises, autonome ou consultation hospitalière de pathologies professionnelles) et des stages dans d'autres spécialités médicales agréées en complément pour la santé au travail. La 4ème année se fait de préférence en service de prévention et de santé au travail.

Quelles FST après un DES de médecine du travail ?

La maquette cite l'addictologie, la douleur, l'expertise médicale-préjudice corporel, les maladies allergiques, la médecine du sport et le sommeil. Une FST dure un an.

Combien gagne un médecin du travail ?

Un médecin du travail est salarié : la DREES et la CARMF ne publient pas de revenu libéral moyen qui lui soit propre. En service interentreprises, la convention collective (IDCC 897) garantit au médecin du travail au moins 86 449 € brut par an en 2026 (classe M), minimum qui augmente de 5 % à 24 % avec l'ancienneté, soit jusqu'à environ 107 000 € ; les salaires réels sont souvent au-dessus, la pénurie jouant en faveur des médecins. Le collaborateur médecin, en formation vers la spécialité, a au moins 73 693 € (classe L). À l'hôpital, le médecin du travail du personnel est praticien hospitalier (55 608 € à 112 417 € brut par an, plus 1 010 € par mois sans activité libérale). Le temps de travail est encadré : 35 heures, 1 600 heures par an au plus, sans gardes.

Sources

Toutes les spécialités · Les études de médecine, année par année

Gratuit, en PDF

Le guide de la réforme en PDF.

14 pages pour tout comprendre : les trois blocs, les deux chances, Parcoursup 2027, les spécialités, Lyon. Envoyé par e-mail tout de suite.

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